다음 중 황달의 임상 양상과 그 해석의 연결이 옳지 않은 것은?

심화 해설

핵심 개념

• 생리적 황달 (Physiologic Jaundice) — 신생아기에 일시적으로 나타나는 정상적인 황달. 간 기능 미숙, 적혈구 수명 단축, 장관 순환 증가로 인해 간접 빌리루빈이 일시적으로 상승한다.
• 간접 빌리루빈 (Unconjugated Bilirubin) — 수용성이 낮아 소변으로 배출되지 않으며, 혈뇌장벽을 통과해 핵황달(Kernicterus)을 일으킬 수 있는 빌리루빈 형태. 생리적 황달에서 주로 증가한다.
• 직접 빌리루빈 (Conjugated Bilirubin) — 간에서 글루쿠론산과 접합되어 수용성이 높아진 빌리루빈. 소변으로 배출될 수 있으며, 증가 시 담도 폐쇄나 간세포 손상을 의심한다.
• 핵황달 — 고간접 빌리루빈혈증이 지속되어 빌리루빈이 기저핵 등 뇌 조직에 침착되어 발생하는 비가역적 뇌 손상. 청각 장애, 뇌성마비, 사시 등을 유발한다.
• Bhutani Nomogram — 신생아의 생후 시간(시간)과 총 빌리루빈 수치를 그래프로 표시하여, 광선요법(Phototherapy) 또는 교환 수혈(Exchange transfusion)이 필요한 고위험군을 판별하는 데 사용하는 도구.