58세 남성이 20분간 지속된 휴식 중 흉통으로 내원했다. 통증 중 V4–V6에 일시적 ST 하강이 있었으나 소실됐고, 연속 측정한 고감도 트로포닌은 모두 99백분위수 미만이며 유의한 변화가 없다.…

Question

58세 남성이 20분간 지속된 휴식 중 흉통으로 내원했다. 통증 중 V4–V6에 일시적 ST 하강이 있었으나 소실됐고, 연속 측정한 고감도 트로포닌은 모두 99백분위수 미만이며 유의한 변화가 없다. 가장 적절한 진단은?

Accepted Answer

보기 2: 불안정 협심증

휴식 흉통과 일시적 허혈성 ST 변화로 급성 관상동맥증후군이 의심되지만 연속 고감도 트로포닌에서 심근괴사 증거가 없다. 이 경우 불안정 협심증에 합당하며 NSTEMI는 트로포닌 상승이 필요하다.

Answer

보기 1: ST분절 상승 심근경색

Answer

보기 3: 급성 심낭염

Answer

보기 4: 대동맥 박리

Answer

보기 5: 안정형 협심증

58세 남성이 20분간 지속된 휴식 중 흉통으로 내원했다. 통증 중 V4–V6에 일시적 ST 하강이 있었으나 소실됐고, 연속 측정한 고감도 트로포닌은 모두 99백분위수 미만이며 유의한 변화가 없다. 가장 적절한 진단은?