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학습 자료 둘러보기 →만성 알코올 중독: 비타민 B1
만성 알코올 섭취로 인한 비타민 B1 결핍은 말초신경장애, 시신경 마비와 복시, 운동실조, 졸림 및 의식장애 등의 베르니케–코르사코프 증후군을 유발할 수 있음
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 원인 | 만성 알코올 섭취로 인한 싸이아민 흡수 저하와 저장 고갈 |
| 결과 | 베르니케 뇌병증, 치료 지연 시 코르사코프 증후군으로 진행 |
| 주요 증상 | 의식·정신 상태 변화, 안구 운동 장애, 보행 운동실조 |
| 치료 | 싸이아민 즉시 보충(용량·경로·기간에 대한 단일 표준 지침은 아직 없음) |
만성 알코올 섭취는 장에서 싸이아민 흡수를 방해하고 간 저장량을 고갈시켜 비타민 B1 결핍을 유발합니다. 결핍 시 에너지 요구량이 높은 뇌 조직부터 손상되어 베르니케 뇌병증이 발생할 수 있습니다.
베르니케 뇌병증의 3대 증상은 의식·정신 상태 변화, 안구 운동 장애, 보행 운동실조입니다. 그러나 세 가지가 모두 나타나는 경우는 10%에 불과하므로, 증상이 불완전하더라도 알코올 사용장애 환자에서는 싸이아민 결핍을 먼저 의심해야 합니다.
베르니케 뇌병증은 싸이아민을 신속히 보충하면 회복 가능한 응급 질환입니다. 치료가 지연되면 코르사코프 증후군으로 진행하여 기억장애와 작화증 같은 비가역적 뇌 손상이 남을 수 있습니다.
싸이아민은 알코올 갈망을 줄이는 약물이 아닙니다. 갈망 감소는 날트렉손이나 아캄프로세이트의 역할입니다. 투약 설명 시 약물의 목적을 정확히 구분하여 전달해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.