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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 쿨렌 징후(Cullen’s sign) | 그레이 터너 징후(Grey Turner sign) |
|---|---|---|
| 위치 | 배꼽 주위(periumbilical) | 좌우 옆구리(flank) |
| 양상 | 자반 또는 청색반점 | 자반 또는 청색반점 |
| 의미 | 복강 내 출혈 또는 염증의 피하 확산 | 후복막 출혈의 옆구리 확산 |
| 관련 질환 | 급성췌장염, 신우신염, 충수염, 후복막 출혈 등 | 급성췌장염, 후복막 출혈 등 |
쿨렌 징후는 복강 내 출혈이 배꼽 주위 피부에 푸른색 변색으로 나타나는 소견이다. 급성췌장염 환자에게서 확인되면 중증 췌장염이나 괴사성 췌장염의 가능성을 시사한다.
쿨렌 징후는 췌장염에만 특이적이지 않으므로 급성신우신염, 급성충수염, 후복막 출혈 등 다른 복강 내 염증·출혈 질환도 감별해야 한다.
쿨렌 징후가 관찰되면 활력징후와 혈색소 변화를 면밀히 관찰하고, 혈청 아밀라아제가 정상이더라도 복부 CT 등 영상검사를 통한 확인이 필요하다.
쿨렌 징후를 단순 피부 멍으로 간주하지 말 것. 복강 내 출혈이 진행 중일 가능성이 있으므로 즉시 의료진에게 보고하고 환자 상태를 재평가해야 한다.
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