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학습 자료 둘러보기 →| 약물 | 계열 | 위장관 출혈에 대한 작용 |
|---|---|---|
| 이부프로펜 | NSAIDs | 프로스타글란딘 합성 억제로 점막 방어 약화, 출혈 위험 증가 |
| 시메티딘 | H2 수용체 길항제 | 위산 억제로 점막 손상·출혈 예방에 도움 |
| 오메프라졸 | 양성자 펌프 억제제 | 위산 억제로 NSAIDs 관련 출혈 예방에 효과적 |
| 아세트아미노펜 | 비NSAIDs 해열진통제 | 위점막 프로스타글란딘 억제 작용이 적어 출혈 위험 낮음 |
흑색변과 헤모글로빈 저하는 상부 위장관 출혈의 신호다. 약물 복용력에서 NSAIDs 계열 여부를 가장 먼저 확인한다.
이부프로펜은 NSAIDs로 프로스타글란딘 합성을 억제해 위점막 방어를 약화시키고 기존 궤양 출혈을 악화시킬 수 있다.
시메티딘(H2RA)과 오메프라졸(PPI)은 위산을 억제해 오히려 출혈 예방에 도움이 된다. 아세트아미노펜은 위점막 프로스타글란딘 억제가 적어 출혈 위험이 낮다.
진통제 복용 시 단순히 ‘진통제를 먹었는가’가 아니라 NSAIDs 계열인지를 반드시 구분해 확인한다. 위궤양 출혈이 의심되면 NSAIDs 복용을 중단하고 필요 시 PPI 투여를 고려한다.
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