급성담낭염 환자의 증상 파악을 위한 사정 시 간호사가 확인할 수 있는 것은?

핵심 개념

• 급성 담낭염 — 담석 등에 의해 담낭관이 폐쇄되어 담낭 내 압력이 상승하고 세균 감염이 동반되어 발생하는 담낭의 급성 염증. 주요 증상은 우상복부 통증, 발열, 오한이다.
• 방사통 — 내장 장기의 병변으로 인한 통증이, 해당 장기와 동일한 신경 분절을 공유하는 체표 부위에 느껴지는 통증. 담낭염의 우측 어깨 통증이 대표적이다.
• 머피 징후 — 급성 담낭염을 진단하는 데 사용되는 검사. 검사자의 손가락을 환자의 우상복부(담낭 위치)에 대고 숨을 깊이 들이마시게 할 때, 통증으로 인해 호흡이 갑자기 멈추는 양성 반응을 보인다.
• 회색변 — 담즙의 장내 배설이 막혀 대변에 담즙 색소(빌리루빈)가 섞이지 않아 점토색 또는 회백색을 띠는 대변. 담도 폐쇄(담석, 담낭염 등)의 특징적 증상이다.
• 우상복부 — 복부를 4등분한 영역 중 오른쪽 위 사분면. 간, 담낭, 담도의 일부, 십이지장, 췌장의 일부가 위치하며, 이 부위의 통증은 담낭염, 간염 등을 시사한다.