체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 십이지장궤양 | 위궤양 |
|---|---|---|
| 주된 기전 | 위산 분비 증가 | 점막 방어인자 감소 |
| 통증 호전 | 식사 후(위산 중화) | 공복 시 |
| 통증 악화 | 공복·야간(식후 2~3시간) | 식사 후 |
| 대표 증상 | 공복통, 야간통 | 식후 명치 통증 |
십이지장궤양은 과도한 위산 분비가 핵심 병태생리이다. 음식물이 위로 들어오면 위산이 희석·중화되고, 산성도가 낮아진 위 내용물이 십이지장으로 넘어가면서 궤양 부위 자극이 줄어 통증이 일시적으로 완화된다.
완화 효과는 오래가지 않는다. 식후 2~3시간이 지나 위가 비워지고 위산 분비가 다시 증가하면 통증이 재발하는데, 이를 공복통 또는 야간통이라고 한다. 십이지장궤양의 통증 리듬은 식사 직후 완화 → 공복·야간 악화가 특징이다.
제산제가 십이지장궤양에 효과적인 이유도 같은 기전이다. 제산제는 위산을 화학적으로 중화해 점막 자극을 줄이며, 식후 1시간과 3시간에 맞춰 투여하면 증상 완화와 궤양 치유에 효과적이다.
위궤양과 통증 양상이 정반대이다. 위궤양은 점막 방어인자 감소가 주된 기전이라 식후 통증이 나타나고, 십이지장궤양은 산 분비 증가가 주된 기전이라 공복 시 통증이 두드러진다. 감별 시 식사와 통증의 시간적 관계를 반드시 확인한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.