아스피린을 장기 복용하는 환자에게 급성 위염을 의심할 수 있는 증상은? | 마이메르시 MyMerci
섭취 / 흡수 / 대사장애 : 소화기계
문제

아스피린을 장기 복용하는 환자에게 급성 위염을 의심할 수 있는 증상은?

해설

급성 위염의 증상

상복부 불편감, 복부 압통, 트림, 심한 구역과 구토, 토혈, 무통성 출혈 등

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)인 아스피린의 주요 부작용과 급성 위염의 임상 증상을 연결하는 문제입니다.

아스피린은 프로스타글란딘 합성을 억제하여 위점막 보호 기능을 저하시키고, 직접적인 국소 자극을 유발하여 위점막 손상을 일으킵니다. 이로 인해 급성 위염이 발생할 수 있습니다.

혼동 주의! 급성 위염의 증상은 다양하지만, 아스피린 복용과 가장 직접적으로 연관된 특징적인 증상은 심한 구역과 구토입니다. 이는 위점막의 급성 염증과 자극에 의한 반응입니다. 다른 선택지들은 다른 소화기 질환에서 더 흔하게 나타납니다.
  • 선홍색 혈변(1번): 주로 하부 위장관(대장, 직장) 출혈을 시사합니다.
  • 공복 시 통증(2번): 소화성 궤양, 특히 십이지장 궤양의 특징적인 증상입니다.
  • 통증 동반한 출혈(3번): 급성 위염의 출혈은 대개 무통성인 경우가 많습니다.
  • 제산제로 완화되는 통증(5번): 위산 과다와 관련된 증상으로, 위염보다는 역류성 식도염이나 소화성 궤양에서 더 흔합니다.
국시 빈출 포인트 NSAID(아스피린 포함) 복용 환자에서 급성 위염을 의심할 증상은 "심한 구역과 구토"입니다. "무통성 출혈"도 함께 기억하세요. 이는 위점막의 방어 기전이 손상되어 발생하는 급성 염증 반응의 특징입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 통증 조절이나 심혈관 질환 예방을 위해 아스피린을 장기 복용하는 환자를 만난다면, 위장관 부작용에 대한 사정이 필수적입니다.

우선순위 간호 중재: 1. 증상 사정: "속이 메스꺼운 느낌이 있으세요?", "구토를 하신 적이 있나요?"와 같은 질문을 통해 구역/구토 증상을 먼저 파악합니다. 2. 대변/구토물 관찰: 흑색변(tarry stool)이나 커피색 토물(coffee-ground emesis)과 같은 출혈 징후가 있는지 확인합니다. 3. 약물 복용 시간 확인: 아스피린을 공복에 복용하는지, 식후에 복용하는지 확인하고, 필요시 식후 복용으로 변경을 의사에게 제안합니다. 4. 교육: 갑작스러운 복통, 구역/구토, 검은색 변이나 피가 섞인 변이 보이면 즉시 병원에 연락하도록 교육합니다.

선배 간호사의 한마디 "아스피린은 심장은 지켜주지만, 위는 괴롭힐 수 있어요. 특히 나이 드신 분들이나 스테로이드 같이 복용하시는 분들은 더 조심해야 합니다. 구역 구토 호소하시면 '혹시 아스피린 드시나요?' 꼭 물어보세요!"

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.