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학습 자료 둘러보기 →이식 전 필수 검사는 ABO·Rh 혈액형, HLA 조직적합성 검사, 교차 검사이다. HLA 검사는 공여자와 수여자의 조직적합 항원 일치 정도를 확인해 거부반응 위험을 계층화한다.
수여자 혈청에 공여자 HLA에 대한 항체가 이미 존재하면 초급성 또는 급성 거부반응 위험이 높다. HLA class I·II 항체의 유무와 강도를 확인하는 것이 중요하다.
가상 교차 검사는 HLA 항체 결과로 반응성을 예측해 냉허혈 시간을 줄이는 데 기여하지만, 고위험 환자에서는 물리적 교차 검사를 병행해 최종 확인한다.
ELISA는 HLA 항체 검출 기법일 뿐 이식 전 필수 검사인 HLA 조직적합성 검사 자체를 대체하지 않는다. 혈액형 부적합 이식은 즉각적 체액성 거부반응을 일으킬 수 있어 절대적으로 확인해야 한다.
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