ADHD(attention deficit hyperactivity disorder)

ADHD는 아동기에 주로 나타나며 주의력이 부족하고 산만하며 과다활동과 충동성을 보이는 장애입니다.

보건행정 핵심 해설 이 문제는 주의력결핍과다행동장애(ADHD)의 정확한 한국어 명칭을 묻는 기초적인 의학용어 문제예요. 보건행정사와 보건의료정보관리사는 국제질병분류(ICD) 코드를 정확히 부여하고, 관련 진료 기록을 관리하며, 보험 청구 시 정확한 진단명을 확인하는 업무를 수행하기 때문에, 주요 정신과 질환의 정식 명칭을 알고 있어야 해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept): ADHD는 'Attention Deficit Hyperactivity Disorder'의 약자로, 주의력이 부족하고(Attention Deficit), 과다 활동적이며(Hyperactivity), 충동성을 보이는(Impulsivity) 행동 장애를 의미해요. 아동기에 흔히 발병하지만 성인기까지 지속될 수 있어요. 핵심! 보건행정 실무에서는 이 질환을 ICD-10 코드 F90.0으로 분류하며, 주의력 결핍 활동성 및 과다행동 장애로 진단서에 기재하게 돼요. 정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 ③ '주의력결핍과다행동장애'입니다. 이는 ADHD의 공식적인 한글 번역명이에요. 대한의사협회에서 표준화한 의학용어이며, 정신건강의학과 진단 기준과 건강보험심사평가원의 수가 청구 시에도 반드시 이 명칭을 사용해야 해요. 오답 분석 (Distractor Analysis): - ① '자폐증(Autism Spectrum Disorder)': 사회적 상호작용과 의사소통에 어려움을 보이는 전반적 발달 장애로, ADHD와는 다른 범주의 질환이에요. ADHD 아동에게 동반될 수는 있지만, 핵심 증상은 다릅니다. - ② '품행장애(Conduct Disorder)': 반복적이고 지속적으로 타인의 기본 권리를 침해하거나 사회 규범을 위반하는 행동 패턴을 특징으로 하는 장애로, 공격성과 반사회적 행동이 주를 이뤄요. 충동성은 공통점일 수 있지만, ADHD의 핵심인 주의력 결핍과 과다활동과는 구분됩니다. - ④ '틱장애(Tic Disorder)': 갑작스럽고 빠르며 반복적인 움직임(운동 틱)이나 소리(발성 틱)를 보이는 장애예요. ADHD와 공존율이 높은 질환이지만, 증상의 본질은 전혀 다릅니다. - ⑤ '학습장애(Learning Disorder)': 읽기, 쓰기, 산수 등 특정 학업 기능 습득에 현저한 어려움을 보이는 장애예요. ADHD로 인해 집중력 부족으로 학습에 어려움을 겪을 수 있어 동반 장애로 나타날 수 있지만, ADHD 자체는 학습 능력의 결함보다는 주의력과 행동 조절의 문제를 정의합니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts): ADHD는 신경발달장애(Neurodevelopmental Disorders)에 속해요. 진단은 주로 DSM-5(정신장애 진단 및 통계 편람) 기준에 따르며, 치료에는 약물 치료(중추신경자극제 등), 행동 치료, 부모 교육 등이 포함돼요. 건강보험 상에서는 특정 약제에 대한 급여 기준이 엄격하게 관리되고 있어요.
개념 정리

용어(영어)	정식 한국어 명칭	ICD-10 코드	주요 특징
ADHD	주의력결핍과다행동장애	F90.0	주의력 부족, 과다활동, 충동성
Autism	자폐 스펙트럼 장애	F84.0	사회성/의사소통 결함, 제한적/반복적 행동
Conduct Disorder	품행장애	F91.x	공격성, 규칙 위반, 반사회적 행동

실무 포인트 - 진단서 및 의무기록 작성: 의사는 반드시 '주의력결핍과다행동장애'라는 공식 명칭을 사용해야 해요. 줄여서 'ADHD'만 쓰는 것은 바람직하지 않아요. - 보험 청구: ADHD 진단으로 행위별수가제(Fee-for-service)에 따른 진찰, 검사, 치료 행위를 청구할 수 있어요. 일부 약제는 건강보험심사평가원(HIRA)의 사전 승인이 필요할 수 있어요. - 의무기록 관리: 전자의무기록(EMR) 시스템에서 정확한 진단 코드(F90.0)를 입력해야 통계 작성과 질 관리(QI)에 활용될 수 있어요.
암기 팁 ADHD는 영어 단어 그대로 해석하면 돼요! Attention Deficit(주의력 결핍) + Hyperactivity(과다 행동) + Disorder(장애) = 주의력결핍과다행동장애. '과다'와 '행동' 사이에 '활동'이 들어간다는 점만 주의하세요.
국시 빈출 포인트 의학용어 파트에서 ADHD의 정식 명칭을 그대로 묻는 단순 지식형 문제로 자주 출제돼요. '주의력결핍'과 '과다행동'이라는 두 핵심 단어가 모두 들어간 선택지를 찾으면 돼요. ICD 코드(F90.0)와 함께 묻는 문제도 출제될 수 있어요.

보건행정 실무 가이드 실무 시나리오 (Clinical Scenario): 원무과에 내원한 초등학생 A군의 어머니가 "선생님께서 ADHD 진단을 받았다고 하는데, 학교에 제출할 진단서를 발급받고 싶다"고 요청합니다. 접수창구의 보건행정사는 어떻게 대응해야 할까요? 행정 중재 전략 (Admin Intervention): 1. 상황 파악: 환자(아동)의 신분과 대리인(보호자)의 관계를 확인합니다. 보호자 본인의 신분증과 환자의 가족관계증명서 또는 건강보험증을 확인해요. 2. 법적/규정 검토: 핵심! 의료법 제17조 및 시행규칙에 따라, 진단서는 원칙적으로 환자 본인 또는 법정대리인에게만 발급됩니다. 이 경우 법정대리인인 어머니가 요청하므로 문제없어요. 3. 대응 및 처리: - 진료과(소아정신과 또는 신경정신과)에 진단서 발급을 의뢰합니다. - 발급된 진단서를 확인할 때, 진단명이 'ADHD'가 아닌 '주의력결핍과다행동장애(F90.0)'로 정확히 기재되어 있는지 점검합니다. - 수가 항목 '진단서 발급료'를 청구하고, 발급해 드려요. 4. 사후 기록: 진단서 발급 내역을 전자의무기록(EMR) 시스템에 기록하여 관리합니다. 법적 안전 및 주의사항 (Precautions): - ADHD는 정신건강증진법 상의 '정신장애'에 해당할 수 있어, 진단서 등 개인정보 처리에 더욱 주의해야 해요. 무단 열람 또는 유출 시 엄중한 처벌을 받을 수 있어요. - 학교 등 제3자에게 제출용 진단서를 요청할 경우, 정보주체 동의서를 반드시 받아야 해요.
업무 프로토콜

단계	행동	필요 서류/확인사항
1. 신원 확인	환자(아동)의 건강보험증, 대리인(보호자) 신분증 확인	가족관계 증명서(필요시)
2. 발급 의뢰	해당 진료과로 진단서 발급 요청	진료 기록 접근 권한 확인
3. 내용 점검	진단명(주의력결핍과다행동장애), ICD 코드(F90.0) 정확성 확인	의사 서명/날짜 확인
4. 수가 청구 및 발급	진단서 발급 수가 항목 청구, 본인에게 교부	수납 완료 확인, 발급 대장 기록

선배의 한마디 "의학용어는 보건행정의 기본 소양이에요! ADHD처럼 흔한 질환이라도 정식 명칭을 정확히 알고 있으면, 의무기록 코딩(Coding)이나 보험 심사 시 혼란을 방지할 수 있어요. 환자와 보호자에게도 정확한 정보를 제공하는 전문적인 모습을 보여줄 수 있죠. 용어 하나가 업무의 정확성을 결정합니다!"