치위생 핵심 해설
이 문제는
유두변연부착 치은염지수(PMA index, Papillary-Marginal-Attached gingivitis index)의 정확한 검사 부위를 묻고 있어요. PMA 지수는
치은 염증의 정도와 분포를 평가하는 간단한 지수로, 특히 전치부와 소구치부에서 주로 사용됩니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
PMA 지수는 이름 그대로 세 가지 치은 부위의 염증을 관찰합니다:
치간 유두(Papilla),
변연 치은(Marginal gingiva),
부착 치은(Attached gingiva). 염증이 있을 경우 각 부위에 1점을 부여하여 점수를 합산합니다.
핵심! 검사 부위는 일반적으로
전치부와 소구치부의 협측(Buccal)으로 한정됩니다. 이는 접근성이 좋고 관찰이 용이하기 때문이에요.
정답 근거 (Answer Rationale)
정답은 4번 '
구치부 설측 변연'입니다. PMA 지수의 표준 검사 부위는
전치부와 소구치부의 협측 치은입니다. 따라서 '구치부 설측 변연'은 일반적인 PMA 지수 검사 부위에 포함되지 않아요. 설측(Lingual)은 검사가 어렵고, 구치부(Molar region)는 전치부에 비해 덜 자주 포함되기 때문이에요.
연관개념정리 (Related Concepts)
PMA 지수는
치은염(Gingivitis)의 진행 정도를 평가하는 데 유용합니다. 유두(P)만 염증이 있으면 초기, 변연(M)까지 확대되면 중등도, 부착(A) 치은까지 침범하면 중증 치은염으로 판단할 수 있어요. 다른 치은 지수인
치은지수(GI, Gingival Index)나
탐침시 출혈(BOP, Bleeding on Probing)과는 평가 방법과 목적이 다릅니다.
개념 정리
- 지수 명칭: 유두변연부착 치은염지수 (PMA index)
- 평가 부위: 전치부 및 소구치부의 협측(Buccal) 치은
- 평가 항목: 치간 유두(P), 변연 치은(M), 부착 치은(A)의 염증 유무 (있으면 1점)
- 목적: 치은염의 정도와 분포를 정성적으로 평가
한눈에 비교!
- PMA 지수: 협측 중심, 정성적 평가, 염증 부위 확인.
- 치은지수(GI): 6개 치아(16, 21, 24, 36, 41, 44)의 4개 부위(원심협측, 협측, 근심협측, 설측)를 0-3점으로 평가.
- 탐침시 출혈(BOP): 치주낭 깊이 측정 시 출혈 유무를 %로 기록, 치은 염증의 민감한 지표.
암기 팁
"
PMA는 전·소 협측만 본다"라고 기억하세요! Papillary(유두), Marginal(변연), Attached(부착)의 앞글자를 따서 PMA이며, 검사 부위는
전치부(Incisor & Canine)와 소구치부(Premolar)의 협측이라고 외우면 됩니다.
국시 빈출 포인트
PMA 지수는 검사 부위와 평가 항목(유두, 변연, 부착)이 자주 출제됩니다. "구치부 설측"이나 "전치부 설측"과 같은 오답 선지에 주의하세요. 또한, PMA 지수가
치은염 평가 지수임을 명확히 구분해야 합니다(치주염 평가 지수 아님).
기출 변형 주의!
"PMA 지수에서 3점을 받을 수 있는 조건은?" (정답: 유두, 변연, 부착 치은 모두 염증이 있을 때) 또는 "PMA 지수와 함께 사용되는 염색액은?" (정답:
루골용액(Lugol's solution))과 같은 형태로 변형 출제될 수 있어요.