지역사회구강보건학 핵심 해설
이 문제는
구강역학조사(Oral epidemiological survey)에서 사용하는 핵심 지표인
dft 지수와
dmft 지수의 차이점을 정확히 이해하고 있는지 묻는 문제예요. 두 지표는 모두 치아우식증(Caries)의 유병 상태를 평가하는 데 사용되지만, '발치된 치아'를 어떻게 처리하느냐에 따라 명확히 구분됩니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
dft (decayed, filled teeth) 지수는 문자 그대로 '우식치(D, Decayed)'와 '충전치(F, Filled)'만을 합산한 지표예요. 반면,
dmft (decayed, missing, filled teeth) 지수는 '우식치(D)', '발치치(M, Missing)', '충전치(F)'를 모두 합산하는 지표입니다. 여기서
핵심! dmft의 'M'은 '우식으로 인해 발치된 치아'만을 의미합니다. 생리적 발치(예: 유치의 자연적 교환)나 외상, 교정 치료 등 다른 이유로 발치된 치아는 포함하지 않아요. dft는 이 'M' 요소를 아예 제외하고 평가한다는 점이 가장 큰 차이점입니다.
정답 근거 (Answer Rationale)
정답은
4번 "dft는 발치된 치아를 포함하지 않는다"입니다. 이는 dft 지수의 정의에 정확히 부합해요. dft는 'dmft without missing'이라고도 불리며, 이름에서 알 수 있듯이 'missing(발치)' 요소를 제외(deleted)한 지표예요. 따라서 우식으로 인한 발치 여부를 고려하지 않고, 현재 구강 내에 존재하는 치아 중에서 우식(D)과 충전(F) 상태만을 평가하는 지표입니다.
연관개념정리 (Related Concepts)
이 지표들은 주로
유치열(Primary dentition) 평가에 사용되며, 영구치열 평가에는 소문자 'dmft'가 사용됩니다. 또한, 치아 하나하나의 표면 상태를 평가하는 더 세분화된 지표로는
DMFS/DMFS 지수(치면수 기준)가 있어요. 지역사회 구강보건사업의 효과 평가나 우식 유병률 조사 시 이 지표들의 정확한 정의와 적용법을 아는 것이 매우 중요합니다.
개념 정리
•
dft (decayed, filled teeth): 우식치(D) + 충전치(F). 발치치(M)는
포함하지 않음.
•
dmft (decayed, missing, filled teeth): 우식치(D) + (우식으로 인한) 발치치(M) + 충전치(F).
•
주의! dmft의 'M'은 '우식으로 인한 발치'에 한정. 생리적 발치는 제외.
한눈에 비교!
| 지표 | 평가 요소 | 주요 용도/특징 |
|---|
| dft | D(우식치) + F(충전치) | 발치 요인을 배제한 현재 구강 내 우식 상태 평가. 'dmft without missing'. |
| dmft | D(우식치) + M(우식발치) + F(충전치) | 과거부터 현재까지의 누적 우식 경험 평가. 'M'은 우식성 발치만 포함. |
| def | D(우식치) + E(발치유예) + F(충전치) | 유치열 평가 시, 발치된 유치를 'E(Extraction indicated)'로 표기하기도 함. |
암기 팁
•
dft: "발치(ft)는 빼고(d) 본다" → 'd'가 'delete(제외)'를 연상시켜요. 발치(Missing)를 제외한 지표.
•
dmft: "다 맞춰(다-M-ft) 본다" → D, M, F를 다(D) 포함한다.
국시 빈출 포인트
dft/dmft 지수의 정의적 차이(발치 포함 여부)는 매년 빠지지 않고 출제되는
핵심! 포인트입니다. 특히 'dmft의 M이 의미하는 바(우식성 발치)'와 'dft가 발치를 포함하지 않는다'는 점을 명확히 구분할 수 있어야 해요. 지표의 이름(D, M, F가 각각 무엇을 의미하는지)을 묻는 기본 문제도 자주 나옵니다.
기출 변형 주의!
• "dmft 지수에서 'M'에 해당하지 않는 것은?" → 생리적 발치, 외상성 발치, 교정적 발치 등이 정답이 될 수 있어요.
• "어느 지표가 현재 구강 내에 존재하는 우식 및 충전 상태만을 평가하는가?" → dft가 정답입니다.
• "12세 아동의 구강보건사업 효과를 평가할 때, 사업 전후의 우식 유병 변화를 비교하는 데 가장 적합한 지표는?" → 발치 요인을 배제한
dft가 더 정확한 평가를 할 수 있어요.