유치열에서 우식경험유치수(dft) 지표를 산출할 때 포함되는 치아는?

dft 지표는 우식경험유치수로, 현재 우식치(C), 발치된 우식치(M), 충전된 우식치(F)를 합산한다. 우식으로 인해 발거된 유치는 'M'에 해당하여 포함된다.

치위생 핵심 해설 이 문제는 유치열에서의 구강역학 조사 지표인 우식경험유치수(dft, decayed and filled primary teeth)의 정의와 산출 방법을 정확히 이해하고 있는지 묻는 문제예요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) dft 지표는 영구치의 DMFT 지표와 대응되는 유치열 전용 지표예요. 'd'는 우식치(Decayed), 'f'는 충전치(Filled)를 의미하며, 't'는 유치(primary teeth)를 나타내요. 이 지표의 핵심은 핵심! 우식증(Caries)이라는 질병 경험을 반영하는 것이에요. 따라서, 우식으로 인해 발생한 결과(충전, 발치)만을 포함시키고, 우식과 무관한 이유로 치아가 소실된 경우는 제외해요. 정답 근거 (Answer Rationale) 정답인 보기2: 우식이 진행되어 발거된 유치는 'dft'에서 'd(우식치)'에 해당해요. 왜냐하면 이 치아는 우식증으로 인해 구강 내에서 소실되었기 때문이에요. dft 지수는 '현재 우식이 있는 치아 수(d)' + '우식으로 인해 발치된 치아 수(역시 d로 카운트)' + '우식으로 치료받아 충전된 치아 수(f)'의 합으로 계산돼요. 우식으로 발치된 치아는 명백한 우식 경험이므로 반드시 포함됩니다. 연관개념정리 (Related Concepts) 혼동 주의! dft와 DMFT는 '우식으로 인한 발치'만을 포함한다는 점이 가장 중요해요. 생리적 교환, 외상, 선천적 결손 등 우식증 이외의 원인으로 치아가 없는 경우는 지수 계산에서 완전히 제외됩니다. 또한, 유치열에서는 우식경험유치면수(dfs) 지표도 자주 사용되는데, 이는 치아 단위가 아닌 치면(Caries-prone surface) 단위로 우식 경험을 평가하는 지표예요. 개념 정리 • dft (Decayed and Filled primary Teeth): 유치의 우식 경험을 나타내는 지표.
• 포함 요소: 현재 우식치(d) + 우식으로 인한 발치치(d) + 우식으로 인한 충전치(f).
• 제외 요소: 생리적 탈락, 외상성 탈락, 선천적 결손, 우식이 아닌 다른 이유(예: 공간 확보를 위한 예방적 발치)로 발치된 치아. 한눈에 비교! • dft (유치열): 우식경험유치수. 우식(d), 우식성 발치(d), 충전(f) 포함.
• DMFT (영구치열): 우식경험영구치수. 우식(D), 우식성 발치(M), 충전(F) 포함. (M은 Missing for caries).
• 공통점: 모두 '우식증'이라는 특정 원인에 의한 결과만 카운트.
• 차이점: 대상 치열(유치 vs 영구치)과 표기법(d/D, f/F, M은 영구치에만 별도 표기). 암기 팁 "dft는 우식 때문에 생긴 일만 세요!"라고 기억하세요. '우식(d)'이나 '우식 치료(f)'와 직접 관련된 경우만 포함됩니다. 생리적 탈락은 자연스러운 현상이니 빼고, 외상은 사고니까 빼고, 선천적 결손은 태어날 때부터 없었으니 당연히 빼요! 국시 빈출 포인트 dft/DMFT 지표의 정의는 매년 빠지지 않고 출제되는 핵심! 고정 출제 포인트예요. 특히 어떤 경우를 포함하고, 어떤 경우를 제외하는지를 명확히 구분하는 문제가 많아요. '우식으로 인한 발치'는 포함, '우식 이외의 이유로 인한 소실'은 제외라는 원칙을 꼭 기억하세요. 기출 변형 주의! • "생리적 교환기로 자연 탈락된 제1유구치의 경우 dft 지수 계산 시 어떻게 처리하는가?" (정답: 제외)
• "우식으로 인해 발치된 유구치 1개와, 외상으로 인해 발치된 유전치 1개가 있는 아동의 dft 지수는?" (정답: 1)
• "dfs(우식경험유치면수) 지표에서 's'가 의미하는 것은?" (정답: 표면, Surface)

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 어린이 치과에 5세 남아가 정기 검진을 위해 방문했습니다. 구강검사에서 상악 우측 제2유구치에 심한 우식(Cavity)이 관찰되고, 하악 좌측 제1유구치는 이미 우식으로 인해 발치된 상태이며, 하악 우측 제1유구치는 과거 우식 치료로 아말감(Amalgam) 충전이 되어 있습니다. 또한, 상악 좌측 유중절치는 외상으로 인해 결손되어 있습니다. 치위생 중재 전략 (DH Intervention) 1. 사정(Assessment): 위 사례를 바탕으로 dft 지수를 계산해보세요.
- 현재 우식치(d): 상악 우측 제2유구치 1개 = 1
- 우식성 발치치(d): 하악 좌측 제1유구치 1개 = 1 (보기2에 해당)
- 충전치(f): 하악 우측 제1유구치 1개 = 1
- 주의! 외상으로 결손된 상악 좌측 유중절치는 제외.
→ 총 dft = 1(d) + 1(d) + 1(f) = 3 2. 계획 및 수행(Planning & Implementation): dft=3은 우식 활동성이 높음을 시사합니다. 환자와 보호자에게 dft 지수의 의미를 설명하고, 불소도포(Fluoride application), 치면열구전색술(Pit and fissure sealant), 식습관 조절(당류 섭취 빈도 관리)에 대한 적극적인 예방치과(Preventive dentistry) 교육을 실시해야 합니다. 3. 평가(Evaluation): 6개월 후 추적 관찰 시 dft 지수의 변화(새로운 우식 발생 여부)를 모니터링하여 예방 중재의 효과를 평가합니다. 선배 치과위생사의 한마디 "dft, DMFT는 단순한 숫자가 아니에요. 그 아이의 과거 우식 위험도를 보여주는 '구강 건강 이력서' 같은 거죠. 이 숫자를 정확히 계산하고 해석하는 것은 향후 맞춤형 예방 계획을 세우는 첫걸음이에요. 국시에도 나오지만, 임상에서 훨씬 더 중요하게 활용되니 원리를 꼭 이해하세요!"