유치우식 경험 유치지수(dft index) 산출 시 포함되는 치아는?

dft 지수는 우식치아(d), 충전치아(f), 상실치아(t)의 합으로, 유치열에서 우식 경험을 평가한다.

치위생 핵심 해설 핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 유치우식 경험 유치지수(dft index, decayed-filled teeth index for primary teeth)의 구성 요소를 묻고 있어요. 이 지수는 소아 구강건강 상태를 평가하는 가장 기본적인 역학 조사 지표 중 하나로, 유치열에서 우식증의 유병률과 치료 필요성을 파악하는 데 사용돼요.

정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! dft 지수의 'd', 'f', 't'는 각각 우식(D, Decayed), 충전(F, Filled), 상실(T, Extracted due to caries)을 의미해요. 따라서 이 세 가지 상태(우식, 충전, 상실)를 모두 합산하여 한 개인의 유치우식 경험 정도를 수치화합니다. 상실치(t)는 혼동 주의! 우식증으로 인해 발거된 치아만을 포함하며, 생리적 교환기 때문에 자연 탈락한 유치는 제외해요.

연관개념정리 (Related Concepts): 영구치열에 대한 동등한 지표는 DMFT 지수(Decayed-Missing-Filled Teeth index)예요. 여기서 'M'은 영구치가 상실된 것을 의미하며, 유치의 't'와 개념이 다릅니다. 또한, 개별 치아 상태를 더 세분화하여 평가하는 dmfs/ DMFS 지수(치면 수 기준)도 있어요.
개념 정리 • dft 지수: 유치열의 우식 경험 정도를 나타내는 지수. • d (Decayed): 치료가 필요한 우식이 있는 치아. • f (Filled): 우식으로 치료받아 충전된 치아 (재우식 없음). • t (Extracted due to caries): 우식증으로 인해 발거된 유치. • 계산: d + f + t = 개인별 dft 점수.
한눈에 비교! • dft (유치): Decayed, Filled, Extracted (due to caries) Teeth. • DMFT (영구치): Decayed, Missing (due to caries), Filled Teeth. • 핵심 차이점! 유치의 't'와 영구치의 'M'은 모두 우식으로 인한 치아 소실을 의미하지만, 용어가 다릅니다. 유치는 생리적 탈락이 있으므로 '발거(Extracted)'를, 영구치는 '상실(Missing)'을 사용해 구분해요.
암기 팁 "유치의 dft는 d(다친), f(필링한), t(뽑은) 모두 세야 해!" 라고 기억하세요. 't'는 우식 때문에 뽑은 것만 해당한다는 점을 잊지 마세요.
국시 빈출 포인트 dft/DMFT 지수의 구성 요소와 각 문자의 의미(d, m, f, t의 정확한 정의)는 매년 출제될 정도로 High Yield 영역이에요. 특히 유치의 't'와 영구치의 'M'의 차이, 그리고 '상실'의 원인(우식증으로 인한 것만 포함)이 핵심 포인트입니다.
기출 변형 주의! "5세 아동의 검사 결과, 우식치아 2개, 충전치아 1개, 우식으로 발거된 치아 1개가 있을 때 dft 지수는?" 같은 계산 문제나, "생리적 교환으로 탈락한 유치는 dft 지수의 t에 포함되는가?" 같은 개념 적용 문제로 변형 출제될 수 있어요.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 소아치과 클리닉에 4세 여아가 내원했습니다. 보호자는 "아이가 차가운 것을 먹으면 아프다고 하고, 앞니가 까맣게 변한 것 같다"고 말합니다. 구강검사를 통해 유치의 우식 상태를 평가하고, 예방 및 치료 계획을 수립해야 합니다.

치위생 중재 전략 (DH Intervention): 1. 사정(Assessment): 먼저 유치우식 경험 유치지수(dft index)를 기록합니다. 구강 내 모든 유치를 검사하여, 우식(D), 충전(F), 우식으로 인해 발거된 치아(T)의 수를 각각 센 후 합산합니다. 예를 들어, 우식치 3개, 충전치 1개, 발거치 0개라면 dft = 4가 됩니다. 이 수치는 아동의 우식 활동성(Caries activity)과 위험도를 판단하는 기초 자료가 됩니다. 2. 진단 및 계획(Planning): dft 점수와 임상 소견을 바탕으로 우식 위험도를 평가합니다. 높은 dft 점수는 향후 우식 발생 위험이 높음을 시사하므로, 적극적인 예방 프로그램(불소 도포, 치면열구전색, 식이 교육)과 함께 필요한 치료(수복 치료) 계획을 세웁니다. 3. 수행(Implementation) & 평가(Evaluation): 계획에 따라 예방 처치와 치료를 진행합니다. 3-6개월 후 재평가 시 dft 지수를 다시 측정하여, 'd(우식)'의 수가 감소하고 'f(충전)'의 수가 증가했는지 확인함으로써 중재 효과를 평가합니다.
치위생 중재 프로토콜 • dft 기록 단계: 깨끗한 구강 상태에서, 탐침(Explorer)과 거울을 사용해 치아를 순서대로(예: 우측 상악 유구치부터) 검사. • 판정 기준: - D: 명확한 우식 동공(Cavity)이 있는 치아. - F: 우식을 치료받아 적절히 수복된 치아 (임시 수복물 제외). - T: 우식으로 인해 발거된 공간. 생리적 탈락은 제외. • 보고: 개인별 dft 점수와 집단별 평균 dft를 산출하여 구강보건 사업의 기초 자료로 활용.
선배 치과위생사의 한마디 "dft 지수는 단순한 숫자가 아니에요. 그 아이의 과거 구강 건강 역사이자, 미래를 예측하고 맞춤형 예방 전략을 세우는 지도와 같아요. 국시에서도, 임상에서도 'd, f, t가 정확히 무엇을 포함하는지'를 명확히 이해하는 것이 소아 구강보건의 첫걸음이랍니다!"