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암등록의 이해
문제

우리나라에서 전국 단위 인구기반 암등록통계가 처음으로 발표된 연도는?

해설
1999년에 '1995년 암등록통계'가 처음으로 발표되어 국가 차원의 공식 암 발생 통계 생산이 시작되었다.
같은 주제 다음 문제암등록사업의 가장 기본적이고 핵심적인 목적은 무엇인가?

심화 해설

보건행정 핵심 해설 이 문제는 우리나라 암 등록 사업(Cancer Registry Program)의 역사적 출발점을 묻는 기본적인 사실 확인 문제예요. 암 등록 통계는 국가 보건 정책 수립, 암 관리 자원 배분, 예방 및 치료 연구의 근간이 되는 매우 중요한 기초 자료입니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept): 우리나라의 국가 차원 암 등록 사업은 국가암관리법(National Cancer Control Act)에 근거하여 체계화되었어요. 초기에는 지역별 산발적으로 시행되다가, 1999년에 전국 단위의 인구 기반(Population-based) 통계를 처음으로 공식 발표함으로써 본격적인 국가 암 감시 체계의 시작을 알렸습니다. 이는 보건 행정에서 '기초 데이터 구축'이 정책의 첫걸음임을 보여주는 대표적인 사례예요. 정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 1999년입니다. 핵심! 보건복지부 산하 중앙암등록본부(Central Cancer Registry)에서 1999년에 '1995년 암등록통계'를 최초로 발표하였습니다. 이는 1995년 1년 동안의 전국 암 발생 현황을 집계한 것으로, 우리나라가 공식적인 국가 암 감시 체계를 가동하기 시작한 시점을 의미해요. 오답 분석 (Distractor Analysis):
혼동 주의! ①번 '2002년'은 국가암관리법이 제정된 해로 혼동하기 쉬워요. 법 제정과 통계 발표 시작은 다른 개념입니다.
②번 '2005년'은 국가암관리위원회가 구성되거나, 암 등록 사업이 더욱 확대된 시점과 관련이 있을 수 있어요.
③번 '2011년'은 암 등록 통계의 발표 주기가 연간으로 고정되거나, 세계보건기구(WHO)의 국제암연구소(IARC)에 데이터가 정기적으로 보고되는 체계가 완비된 시기와 혼동될 수 있어요.
⑤번 '2008년'은 중앙암등록본부가 설립된 해(2000년)나 다른 주요 암 관리 정책(예: 5대 암 검진) 시행 연도와 헷갈릴 수 있어요. 연관 개념 정리 (Related Concepts): - 병원기반 암등록(Hospital-based Cancer Registry): 특정 병원에서 진단받은 암 환자만 등록. 인구 기반 통계의 기초 자료로 활용. - 인구기반 암등록(Population-based Cancer Registry): 특정 지역의 전체 인구를 대상으로 암 발생을 등록. 국가 통계의 근간. - 암등록통계 주요 지표: 조발생률(Crude incidence rate), 연령표준화발생률(Age-standardized rate), 생존율(Survival rate) 등. 개념 정리
구분내용비고
최초 발표 연도1999년'1995년 암등록통계' 발표
법적 근거국가암관리법2003년 전면 개정, 2002년 제정
주관 기관중앙암등록본부국립암센터 내 설치(2000년)
통계 특성전국 인구 기반(Population-based)발생률, 생존율 등 산출 가능
한눈에 비교!
연도주요 사건암 등록 사업과의 관계
1999핵심! 최초 전국 암등록통계 발표국가 통계 생산 시작
2000중앙암등록본부 설립전문 기관 출범
2002국가암관리법 제정사업의 법적 근거 마련
2011 이후연간 통계 발표 체계 정립체계적 감시 체계 완성
실무 포인트 병원에서의 암 등록 업무는 보건의료정보관리사(Health Information Manager)의 핵심 업무 중 하나예요. 암 환자가 발생하면 국제질병분류(ICD) 코딩과 함께 암 등록 양식(사이트, 조직학, 병기 등)을 작성하여 중앙암등록본부에 보고해야 합니다. 이 데이터의 정확성이 국가 통계의 신뢰성을 결정하므로, 핵심! 의무기록을 꼼꼼히 확인하고 표준화된 코딩 규칙을 따르는 것이 매우 중요해요. 암기 팁 "구국(99) 암등록"이라고 외우세요! 1999년에 국가(國)를 구(救)하기 위한 기초 작업으로 암등록통계가 시작되었다고 연상하면 쉽게 기억할 수 있어요. 국시 빈출 포인트 이 주제는 단순히 연도를 묻는 사실 확인형으로 자주 출제됩니다. '최초', '처음'이라는 키워드에 주의하고, 국가암관리법 제정 연도(2002년)나 중앙암등록본부 설립 연도(2000년)와 구분할 수 있어야 해요. 기출 변형 주의! 동일한 개념을 "우리나라 국가암감시체계의 시작을 알린 첫 공식 통계 발표 연도는?" 또는 "중앙암등록본부가 최초로 발표한 전국 단위 암등록통계의 기준 연도는?" 등으로 변형하여 출제될 수 있어요. 핵심은 '전국 단위 인구기반 통계'의 '최초 발표'가 1999년임을 기억하세요.

임상 시나리오

보건행정 실무 가이드 실무 시나리오 (Clinical Scenario): "A병원 의무기록실에 근무하는 보건의료정보관리사입니다. 위암으로 수술을 받은 환자의 퇴원 기록을 정리하면서, 암 등록 보고를 위해 필요한 정보를 추출하고 코딩해야 합니다. 병리보고서에서 'tubular adenocarcinoma, pT2N1M0'이라는 진단을 확인했습니다. 이 정보를 국가 암 등록 양식에 어떻게 기입하고, 어떤 추가 정보가 필요한지 검토해보세요." 행정 중재 전략 (Admin Intervention): 1. 상황 파악: 환자의 최종 조직학적 진단, 암의 원발 부위, 병리학적 병기(Pathological Stage) 정보를 의무기록에서 확인합니다. 2. 법적/규정 검토: 중앙암등록본부에서 배포한 암등록 지침서(Cancer Registry Guidelines)와 코딩 매뉴얼을 참조합니다. 위암의 경우, 국제질병분류-종양학(ICD-O) 코드를 부여해야 합니다. 3. 대응 및 처리: - 원발 부위(위)에 대한 ICD-10 및 ICD-O 코드 부여. - 조직학 코드('tubular adenocarcinoma'에 해당하는 코드) 부여. - 병기 정보(pT2N1M0)를 TNM 분류 체계에 따라 등록 양식의 해당 필드에 기입. - 수술 일자, 치료 방법(수술명) 등 추가 치료 정보를 수집. 4. 사후 기록/보고: 모든 정보를 암 등록 전용 소프트웨어 또는 양식에 입력, 검수 후 정해진 기한 내에 중앙암등록본부에 전자적으로 보고합니다. 법적 안전 및 주의사항 (Precautions): - 암 등록 정보는 개인정보보호법(Personal Information Protection Act)의 적용을 받으므로, 안전한 전송 경로를 통해 보고해야 합니다. - 보고 지연이나 누락 시, 병원이 관련 지침에 따라 관리받을 수 있습니다. - 진단 및 병기 정보는 가능한 한 핵심! 병리보고서나 방사선 보고서 등 객관적인 기록에 근거해야 하며, 추측으로 기입해서는 안 됩니다. 업무 프로토콜 1. 대상자 확인: 퇴원 진단명에 악성 신생물(Malignant neoplasm) 코드(C00-C97)가 부여된 모든 입원 환자. 2. 정보 수집: 입원 기록지, 수술 기록지, 병리보고서, 방사선보고서 등에서 필수 항목(인구학적 정보, 진단 정보, 병기, 초기 치료) 추출. 3. 코딩 및 입력: ICD-O, TNM 분류 체계에 따라 표준화된 코드 부여 후 전산 입력. 4. 검수 및 제출: 동료 검수 또는 자체 점검 후, 분기 또는 반기별로 중앙암등록본부에 제출(전자파일). 선배의 한마디 "암 등록 업무는 단순한 데이터 입력이 아니라, 국가의 암 정책을 지탱하는 '데이터 기반(Data-driven)' 보건 행정의 핵심이에요. 당신이 정확하게 코딩한 한 건의 데이터가 미래의 암 치료법 개발이나 예방 정책에 기여할 수 있다는 점을 잊지 마세요. 처음에는 ICD-O 코드나 TNM 병기가 어려울 수 있지만, 매뉴얼과 선배의 도움을 받으며 꾸준히 익히면 누구나 전문가가 될 수 있어요!"
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