보행 훈련 중인 뇌졸중 환자가 마비측 다리로 체중을 지지할 때 반대쪽 골반이 아래로 푹 떨어지는 트렌델렌버그… | 마이메르시 MyMerci
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엉덩관절 운동과 근육

보행 훈련 중인 뇌졸중 환자가 마비측 다리로 체중을 지지할 때 반대쪽 골반이 아래로 푹 떨어지는 트렌델렌버그 징후를 보인다. 이 현상을 해결하기 위해 가장 우선적으로 고려해야 할 역학적 처방은?

해설
트렌델렌버그 징후는 지지측 중간볼기근의 기능 부전으로 발생하며, 이를 해결하기 위해 중간볼기근 강화가 우선적입니다. 중간볼기근은 엉덩관절 벌림근으로, 한 발 서기 시 골반 수평을 유지합니다. 보기1(들어올린 다리의 큰볼기근 강화)은 엉덩관절 펴기에 초점이 맞춰져 부적절합니다. 보기2(지지측 엉덩허리근 단축)는 골반 앞기울임을 유도하여 오히려 불안정성을 증가시킬 수 있습니다. 보기3(지지측 넙다리뒤근육 스트레칭)은 무릎 과신전 방지에 관련되나 골반 안정성과 직접적 연관성이 낮습니다. 보기4(들어올린 다리의 모음근군 강화)는 다리 안정화에 도움이 되지만 골반 수평 유지의 주된 해결책은 아닙니다.
같은 주제 다음 문제보행 중 한 발로 서기를 할 때 반대쪽 골반이 아래로 떨어지는 것을 막아 골반의 수평을 유지하는 핵심 근육은 무엇인가?이 문제가 수록된 문제집[2026 국시대비] 실전 문제로 끝내는 기능해부학 문제은행12,900원
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