대상자가 뜨거운 국을 쏟아 팔에 화상을 입었을 때 옷을 벗기기 힘든 경우 대처는? | 마이메르시 MyMerci
모의고사 10회
문제
대상자가 뜨거운 국을 쏟아 팔에 화상을 입었을 때 옷을 벗기기 힘든 경우 대처는?
1강제로 벗긴다.
2붕대를 감는다.
3된장을 바른다.
4얼음을 직접 댄다.
5가위로 옷을 잘라낸다.✓ 정답
해설
화상 부위의 피부가 옷에 달라붙어 있거나 벗기기 힘들 때는 억지로 벗기지 말고 가위로 옷을 잘라내어 피부 손상을 막아야 한다.
심화 해설
화상 응급처치에서 피부 손상 방지가 최우선 원칙입니다. 뜨거운 국물에 젖은 옷은 피부에 달라붙어 있을 가능성이 높아, 강제로 벗기면 화상으로 손상된 표피가 함께 벗겨져 2차 감염과 치유 지연의 위험이 큽니다. 따라서 표준적인 응급처치 가이드에 따라 옷을 가위로 잘라내어 제거하는 것이 정답입니다. 이는 의료인이 아닌 요양보호사도 수행할 수 있는 안전한 물리적 조치에 해당합니다. 붕대 감기나 된장 바르기, 얼음 직접 대기는 모두 오래된 민간요법이나 잘못된 처치로, 현대적인 화상 처치 원칙과 맞지 않습니다. 특히 얼음을 직접 대는 행위는 동상에 의한 추가 조직 손상을 유발할 수 있어 절대 금지됩니다.
임상 시나리오
[요양보호 상황]
간호사님, A 요양보호사가 "어르신이 국을 쏟아 팔뚝이 데였는데, 옷소매가 붙어서 안 벗겨져요. 어떻게 해야 하나요?"라고 보고합니다. 당신은 즉시 "절대 억지로 벗기려고 하지 마세요. 가위를 가져와서 옷을 조심스럽게 잘라내세요. 피부가 함께 뜯겨나오면 안 됩니다."라고 지시합니다. 그리고 "그 후에는 깨끗한 물로 화상 부위를 흐르는 찬물에 15분 정도 씻어주고, 깨끗한 거즈나 수건으로 가볍게 덮어 병원으로 연락하거나 이송 준비를 해주세요."라고 표준 프로토콜을 상기시킵니다. 이때 "된장이나 연고는 절대 바르지 말 것"을 다시 한 번 강조합니다.
핵심 개념
화상의 깊이(도) — 1도는 표피만 손상되어 발적과 통증이 있습니다. 2도는 진피까지 손상되어 수포(물집)가 생깁니다. 3도는 피부 전체층이 괴사되어 통증이 없거나 둔감해집니다. 요양보호사는 깊이 판단보다는 응급조치 후 의료진에게 인계하는 것이 중요합니다.