치매 대상자가 밥을 다 먹고 나서 "밥그릇을 뺏어갔다"며 화를 낼 때 요양보호사의 반응은? | 마이메르시 MyMerci
모의고사 8회
문제

치매 대상자가 밥을 다 먹고 나서 "밥그릇을 뺏어갔다"며 화를 낼 때 요양보호사의 반응은?

해설
치매 대상자가 기억력 장애로 식사 사실을 부인할 때는, 논쟁하지 말고 빈 그릇 등 명확한 증거를 보여주며 부드럽게 현실을 인식시켜 주는 것이 좋다.

심화 해설

치매 대상자의 기억력 및 인지 장애로 인한 현실 왜곡에 대응할 때 요양보호사의 핵심 원칙은 논쟁이나 설득을 피하고, 구체적인 단서를 제공하여 혼란을 줄이는 것입니다. 정답인 3번은 이 원칙을 완벽히 반영합니다. 빈 그릇이라는 시각적, 물리적 증거를 보여주며 중립적으로 사실을 전달함으로써, 대상자의 감정적 불안을 유발하지 않고 상황을 마무리할 수 있습니다.

1번("다 드셨잖아요")은 직접적인 설득과 논쟁으로 이어져 대상자의 반감과 저항을 불러일으킬 수 있습니다. 2번("누가 뺏어갔다고?")은 대상자의 망상을 확인하거나 심문하는 태도로, 불필요한 대립과 불신을 초래합니다. 4번(밥 새로 차림)은 과잉보호 및 망상을 강화시키는 행위로, 문제 행동을 고정시킬 위험이 있습니다. 5번(무시)는 소통 단절과 방임으로 해석될 수 있어 적절하지 않습니다.

간호사로서 임상에서 환자의 망상에 대해 병인을 설명하거나 논리적으로 설득하려는 습관이 있을 수 있습니다. 그러나 요양보호사 업무와 치매 돌봄에서는 "현실 지향적 접근"보다는 "감정 수용 및 확인"에 초점을 맞추어야 합니다. 이 문제는 단순한 의사소통 기술이 아니라, 치매 돌봄의 기본 철학을 평가하는 것입니다.

임상 시나리오

[요양보호 상황] "김 요양보호사님, 방금 A 할머니께서 '밥을 안 줬다'고 화내신 상황, 어떻게 대처하셨나요?" "저는 '아니요, 드셨잖아요'라고 말씀드렸는데 더 화가 나셨어요." "네, 그럴 수 있습니다. 간호사라면 '식사는 꼭 제공했어요'라고 사실을 강조하게 되죠. 하지만 치매 돌봄에서는 논쟁보다 시각적 단서 제공이 더 효과적입니다. 예를 들어, '여기 빈 그릇이 있네요. 맛있게 드신 것 같아요'라고 중립적으로 말하며 그릇을 보여주세요. 대상자의 감정('화남')은 인정하되, 사실은 부드럽게 전달하는 기술이 필요해요. 이게 바로 '요양'에서의 의사소통입니다."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.