25세 남성이 헌혈하고자 한다. 체중 45kg이다. 「혈액관리법」상 전혈 헌혈이 가능한가?

전혈 헌혈은 체중 50kg 이상이어야 한다.

KMLE 핵심 해설 이 문제는 혈액관리법에 따른 헌혈 자격 기준을 묻는 공중보건학 및 법규 문제입니다. 헌혈은 안전한 혈액 공급과 헌혈자의 건강 보호를 위해 엄격한 기준이 정해져 있습니다. 진단 및 법적 기준 (Diagnosis & Legal Criteria): 환자는 25세 남성으로 연령은 적합하지만, 체중이 45kg입니다. 「혈액관리법 시행규칙」 별표 1에 명시된 전혈 헌혈의 체중 기준은 50kg 이상입니다. 따라서 체중 미달로 인해 헌혈이 불가능합니다. 정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심! 전혈 헌혈 시 일반적으로 400mL의 혈액을 채취합니다. 이는 순환 혈액량의 약 10%에 해당하는 양으로, 체중이 낮은 사람에게서 이 양을 채취하면 혈액량 감소에 따른 기립성 저혈압, 실신 등의 부작용 위험이 크게 증가합니다. 따라서 체중 50kg이라는 기준은 헌혈자의 안전을 보호하기 위한 최소한의 필수 조건입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis): - 감별 포인트! ①번 "가능": 체중 기준을 간과한 오답입니다. - ③번 "불가능 - 연령 미달": 헌혈 가능 연령은 만 16세 이상(단, 만 16~18세는 법정대리인 동의 필요)이므로, 25세는 문제 없습니다. - ④번 "불가능 - 건강 이상": 문제에서 "건강상태 양호"라고 명시되어 있어 이 이유는 성립하지 않습니다. - ⑤번 "조건부 가능": 혈액관리법상 전혈 헌혈의 체중 기준은 절대적 조건입니다. 조건부 허용 사항(예: 특정 약물 복용 후 일정 기간 경과)과 혼동하지 마세요.

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례 (Patient Presentation): 25세 남성, 헌혈을 원함. 체중 45kg. 특별한 과거력 없음. 진단적 접근 (Diagnostic Work-up): 헌혈 전 기본적인 자격 심사는 1) 연령 확인, 2) 체중 측정, 3) 건강 설문지 작성 및 간단한 신체 검사(혈압, 맥박, 혈색소 측정 등) 순으로 진행됩니다. 이 환자의 경우 첫 번째 관문인 체중 측정에서부터 부적합 판정을 받게 됩니다. 치료 계획 (Management Plan): 헌혈 불가 판정을 내리고, 그 이유(체중 미달로 인한 안전 문제)를 친절하게 설명합니다. 체중 증가 후 다시 시도할 것을 권유할 수 있습니다. 주의사항 (Contraindications & Warning): 체중 기준은 헌혈자의 안전을 위한 절대적 금기사항입니다. 이 기준을 무시하고 헌혈을 진행하는 것은 매우 위험합니다. 레지던트 선배의 팁: "혈액관리법 문제는 숫자 암기가 생명입니다! 전혈 헌혈 체중 50kg, 혈장/혈소판 헌혈 체중 50kg(혈장은 55kg 이상 권장), 헌혈 가능 연령 만 16세 이상, 헌혈 간격(전혈-남자 12주, 여자 16주)은 꼭 외워두세요. '안전'이 최우선 가치임을 기억하세요."