다음 중 검역감염병에 해당하지 않는 것은? | 마이메르시 MyMerci
역학
문제

다음 중 검역감염병에 해당하지 않는 것은?

해설
검역감염병은 국제적 확산을 방지하기 위해 검역이 필요한 감염병으로, 콜레라, 페스트, 황열, 에볼라바이러스병 등이 해당한다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 문제는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따른 감염병 분류 체계를 묻는 기초적인 암기 문제입니다. 핵심은 검역감염병(Quarantinable Disease)의 목록을 정확히 아는 것입니다. 감별 포인트! 검역감염병은 국제보건규칙(International Health Regulations, IHR)에 따라 지정된, 국제적으로 확산될 위험이 높아 검역 조치가 필요한 질환들입니다. 대한민국 법률은 이 IHR을 반영하여 검역감염병을 규정하고 있습니다. 정답 근거: 정답은 ⑤ 말라리아(Malaria)입니다. 말라리아는 국내에서 발생하는 중요한 감염병이지만, IHR에서 지정한 검역감염병에는 포함되지 않습니다. 대신, 국내법상 제3군 감염병(지속적으로 감시해야 하는 감염병)으로 분류되어 관리됩니다. 오답 분석:콜레라(Cholera), ② 페스트(Plague), ③ 황열(Yellow fever), ④ 에볼라바이러스병(Ebola virus disease)은 모두 IHR 및 국내법상 검역감염병에 명시된 질환들입니다. 특히 황열은 예방접종 증명서(황열 예방접종 증명서)가 필요한 대표적인 검역 질환이라는 점을 기억하세요.
핵심 알고리즘 감염병법 분류 체계 (간략화)
1. 제1군 감염병: 생물테러 관련 또는 치명률이 높아 발생 또는 유행 즉시 방역대책을 수립해야 하는 감염병 (예: 에볼라바이러스병, 페스트, 신종인플루엔자)
2. 제2군 감염병: 예방접종으로 예방 가능하며, 발생 시 24시간 내 신고해야 하는 감염병 (예: 홍역, 백일해, 파상풍)
3. 제3군 감염병: 발생을 지속적으로 감시해야 하는 감염병 (예: 말라리아, 결핵, B형간염, C형간염)
4. 제4군 감염병: 신종 또는 재출현 감염병 등 (유행 가능성을 사전에 차단해야 함)
5. 지정 감염병: 1~4군에 속하지 않으나 유행 시 방역 조치가 필요한 감염병으로 보건복지부장관이 지정
6. 검역감염병: IHR에 따른 검역 대상 감염병 (콜레라, 페스트, 황열, 에볼라바이러스병 등)
* 주의: 하나의 질환이 여러 분류에 중복될 수 있습니다 (예: 페스트는 제1군이면서 검역감염병).
감별 진단 table
질환국내법 분류 (군)검역감염병 여부비고
콜레라제1군IHR 필수 신고 대상
페스트제1군IHR 필수 신고 대상
황열제4군예방접종 증명서 필요 지역有
에볼라바이러스병제1군IHR 필수 신고 대상
말라리아제3군아니오국내 지속 감시 대상 (주로 연천, 파주 등)

KMLE 족보 암기법 검역감염병을 외울 때는 "콜페황에"라는 앞글자 암기법이 유용합니다. - 레라 - 스트 - 열 - 볼라바이러스병 이 네 가지가 기본이며, 변형으로 천연두(Smallpox)신종인플루엔자가 포함되는 경우도 있으니 문제 지문을 잘 읽어야 합니다. (법 개정 시 변경 가능)
최신 가이드라인 변화 감염병법은 신종 감염병 출현에 따라 수시로 개정됩니다. 최근에는 중증열성혈소판감소증후군(SFTS), 메르스(MERS), 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 등이 지정감염병 또는 제1군 감염병으로 추가되는 등 변화가 있었습니다. 그러나 IHR에 따른 검역감염병 목록은 상대적으로 안정적입니다. 시험에서는 기본적인 목록을 중심으로 출제됩니다.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례: 35세 남성이 아프리카 지역 출장 후 귀국하여 고열과 두통을 주소로 내원했습니다. 발열 클리닉에서 검진 중입니다. 진단적 접근: 해외 여행력은 필수적으로 확인해야 합니다. 발열 원인을 찾기 위해 말라리아 현혈액 도말 검사, 뎅기열 항원 검사 등을 고려할 수 있습니다. 그러나 검역 절차와 관련하여, 환자가 황열 유행 지역을 방문했다면 Pathognomonic! 황열 예방접종 증명서 소지 여부를 반드시 확인해야 합니다. 미소지 시 격리 및 신고가 필요합니다. 치료 계획: 확진된 질환에 따라 치료를 시작합니다. 말라리아라면 항말라리아제, 뎅기열이라면 대증 치료를 합니다. 주의사항: 검역감염병이 의심되는 경우(예: 황열 지역 방문 후 황달 발생), 즉시 보건소에 신고하고, 필요 시 지정된 격리 병동으로 이송해야 합니다. 레지던트 선배의 팁 "검역감염병 문제는 암기할 게 많아 보이지만, 실제로 KMLE에 자주 나오는 건 '콜레라, 페스트, 황열, 에볼라' 이 네 가지 랍니다. '말라리아는 검역감염병이 아니다'라는 포인트는 정말 단골로 나오니까 꼭 외우세요! 해외 여행력 있는 발열 환자를 보면 '말라리아'는 늘 감별에 들어가지만, '검역' 대상인지는 별개라는 걸 생각하면서 공부하세요."

핵심 개념

  • 검역감염병 — 국제보건규칙(IHR)에 따라 국제적 확산 방지를 위해 검역 대상이 되는 감염병. 콜레라, 페스트, 황열, 에볼라바이러스병 등이 포함됩니다.
  • 국제보건규칙 — 세계보건기구(WHO)가 정한 국제 공중보건 규칙으로, 감염병의 국제적 유행을 방지하기 위한 조치와 기준을 담고 있습니다.
  • 제3군 감염병 — 감염병법상 발생을 지속적으로 감시해야 하는 감염병. 말라리아, 결핵, B형/C형 간염, 매독, 세균성이질 등이 여기에 속합니다.
  • 황열 예방접종 증명서 — 황열 유행 지역을 방문하거나 출발할 때 필요한 국제 예방접종 증명서. 일부 국가는 입국 조건으로 요구합니다.
  • 지속 감시 감염병 — 제3군 감염병과 유사한 개념으로, 국내에서 지속적으로 발생 사례를 모니터링하고 관리해야 하는 감염병을 통칭합니다.

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