어느 기숙사에서 A 감염병이 유행하였다. 전체 학생수는 400명이며, 이전 감염 또는 예방접종으로 완전 면역이 확인된 학생은 100명이다. 이번 유행 기간 동안 감염자는 180명이었고, 이 중 무증상 감염이 60명, 경증이 80명, 중증이 30명, 사망이 10명이었다. 또한 초발환자 1명과 같은 방을 사용한 감수성자 19명 중 8명이 해당 질병의 잠복기 내에 새로 감염되었다. 다음 중 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 장티푸스 — 장티푸스(Typhoid fever)는 살모넬라 장티피(Salmonella Typhi)에 의한 전신성 감염병으로, 오염된 음식물이나 물을 통해 경구 감염됩니다. 주요 증상은 지속적 고열, 상대적 서맥, 장미반, 비장비대 등이며, 합병증으로 장천공이 발생할 수 있습니다.
• 집단발생 — 집단발생(Outbreak)은 특정 지역 및 기간 동안 예상보다 많은 수의 질병 사례가 발생하는 것을 말합니다. 역학 조사의 핵심 목표는 감염원(Source), 전파 경로(Route), 위험 인구를 규명하여 추가 확산을 차단하는 것입니다.
• 시간적 군집성 — 시간적 군집성(Temporal Clustering)은 질병 사례들이 시간적으로 가까운 간격으로 집중적으로 발생하는 역학적 패턴입니다. 단일 공통 감염원(Common Source)에 의한 노출을 시사하는 중요한 단서가 됩니다.
• 역학조사 — 역학조사(Epidemiological Investigation)는 질병 발생의 원인, 위험 요인, 전파 양상을 규명하기 위한 체계적인 과정입니다. 환자-대조군 연구, 코호트 연구 등을 통해 노출원과 질병의 인과관계를 입증하는 것이 목표입니다.
• Common Source Outbreak — Common Source Outbreak (단일 감염원 유행)은 오염된 음식, 물, 공기 등 단일 공통 원인에 노출된 집단에서 발생하는 유행 형태입니다. 노출 시기가 유사하여 역학적 곡선상에서 급격한 상승과 하강을 보이는 것이 특징입니다.