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감염성 질병의 역학과 관리

다음 중 식품매개감염병이 아닌 것은?

1 콜레라
2 장티푸스
3 A형간염
4 광견병 ✓ 정답
5 살모넬라 감염증

해설

광견병은 동물 교상을 통해 전파되는 인수공통감염병이다. 나머지는 모두 오염된 음식이나 물을 통해 전파되는 식품매개감염병이다.

같은 주제 다음 문제어느 기숙사에서 A 감염병이 유행하였다. 전체 학생수는 400명이며, 이전 감염 또는 예방접종으로 완전 면역이 확인된 학생은 100명이다. 이번 유행 기간 동안 …이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 예방의학 ]29,000원

KMLE 핵심 해설 이 문제는 식품매개감염병(Foodborne Illness)의 전파 경로를 구분하는 기본적인 공중보건학 지식을 묻습니다. 감별 포인트! 감염병을 분류할 때는 주된 전파 경로(Mode of Transmission)에 주목해야 합니다. 식품매개감염병은 오염된 음식이나 물을 섭취함으로써 발생하는 질환군입니다. 정답 근거: 광견병(Rabies)은 광견병 바이러스에 감염된 동물(주로 개, 박쥐, 너구리 등)의 침을 통해 상처나 점막을 통해 직접 접촉하여 전파되는 인수공통감염병(Zoonosis)입니다. 주요 전파 경로는 교상(Bite)이며, 오염된 음식이나 물을 통해 전파되지 않습니다. 따라서 식품매개감염병이 아닙니다. 오답 분석: ① 콜레라(Cholera): 비브리오 콜레라균이 오염된 물이나 음식(특히 날생선, 조개류)을 통해 경구 감염됩니다. 대표적인 수인성·식품매개 질환입니다. ② 장티푸스(Typhoid Fever): 살모넬라 장티피균에 의해 발생하며, 감염자의 분변으로 오염된 물이나 음식(특히 조개류, 채소, 우유)을 통해 전파됩니다. ③ A형간염(Hepatitis A): A형간염 바이러스가 감염자의 분변으로 오염된 물이나 음식(특히 조개류, 샐러드)을 통해 경구 감염됩니다. ⑤ 살모넬라 감염증(Salmonellosis): 살모넬라균이 오염된 가금류, 계란, 우유 등 동물성 식품을 통해 전파되는 대표적인 식중독입니다. 핵심 알고리즘 감염병 분류 → 전파 경로 확인 → 식품/물 매개? → Yes: 콜레라, 장티푸스, A형간염, 살모넬라 등 / No: 광견병(교상 매개) 감별 진단 table

질환	주요 전파 경로	원인 병원체
콜레라	오염된 물/음식 (수인성)	비브리오 콜레라균
장티푸스	오염된 물/음식 (분변-경구)	살모넬라 장티피균
A형간염	오염된 물/음식 (분변-경구)	A형간염 바이러스
광견병	감염 동물의 교상 (직접 접촉)	광견병 바이러스
살모넬라증	오염된 동물성 식품 (식중독)	살모넬라균 (비장티피)

KMLE 족보 암기법 식품매개감염병은 "콜장A살" (콜레라, 장티푸스, A형간염, 살모넬라)로 외우세요. 광견병은 여기에 포함되지 않는 예외입니다. 최신 가이드라인 변화 특별한 변화는 없으나, A형간염은 우리나라에서 2000년대 초반까지는 식품매개가 주요 경로였으나, 예방접종 도입 후 유행 양상이 크게 변화했습니다. 그러나 전파 경로 자체는 변하지 않았으므로, 기본 개념으로는 여전히 식품매개감염병으로 분류합니다.

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