國考解析
考點分析 (Exam Focus):此題考的是
台灣公共衛生政策與
預防保健服務中,針對特定年齡與族群(45歲山地原住民女性)的
公費篩檢資格。正確答案為①成人預防保健服務、②子宮頸癌篩檢、④B、C型肝炎篩檢、⑤乳癌篩檢。考生必須熟悉國民健康署針對不同年齡、性別、族群(如原住民)所訂定的免費篩檢項目與條件。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration):預防醫學是
社區衛生護理學的核心。護理師需具備
初段預防(健康促進)、
次段預防(早期篩檢與診斷)的知識。此題聚焦於次段預防,透過公費篩檢早期發現癌症及慢性病,以降低死亡率與醫療成本。原住民因健康不平等、資源可近性較低,政府針對特定疾病(如B、C型肝炎、口腔癌)提供更寬鬆的年齡篩檢條件,以達健康平權。
選項比較 (Options Comparison):
- ①成人預防保健服務:40至64歲民眾每3年1次,符合王女士45歲年齡。
- ②子宮頸癌篩檢:30歲以上女性每年1次,符合資格。
- ③大腸癌篩檢:易混淆!公費糞便潛血檢查對象為50至74歲民眾,王女士45歲未達年齡標準。
- ④B、C型肝炎篩檢:關鍵族群優惠。原住民放寬為40至60歲終身一次,王女士45歲山地原住民,完全符合。
- ⑤乳癌篩檢:45至69歲女性每2年1次乳房攝影,符合資格。
- ⑥口腔癌篩檢:易混淆!公費口腔黏膜檢查對象為30歲以上嚼檳榔(含已戒)或吸菸者、18歲以上嚼檳榔(含已戒)之原住民。題幹明確指出王女士「沒有抽菸習慣」,且未提及嚼檳榔,因此不符合篩檢條件。
高頻考點整理
1.
各癌症公費篩檢年齡與頻率:子宮頸抹片 (30歲以上/年)、乳房攝影 (45-69歲/2年)、糞便潛血 (50-74歲/2年)、口腔黏膜 (有菸檳行為者)。
2.
特殊族群篩檢條件:原住民之B、C肝篩檢 (40-60歲)、口腔癌篩檢 (18歲以上有嚼檳榔者)。
3.
成人預防保健服務:內容(病史、身體檢查、血液、尿液檢查)、年齡區間(40-64歲/3年、65歲以上/年)。
記憶口訣
「預保40起,3年一次記;抹片30女,年年要留意;乳攝45-69,兩年一攝影;腸癌50後,便潛血篩起;
原民肝篩檢,40-60要珍惜;口篩看行為,菸檳是前提。」
延伸學習
建議複習國民健康署「癌症防治」與「成人預防保健」最新政策,並比較一般民眾與原住民、低收入戶等健康弱勢族群的篩檢差異,此為國考
社區衛生護理學與
護理行政(政策面)的常見考點。