國考解析
考點分析 (Exam Focus):此題考的是
健康信念模式 (Health Belief Model, HBM)在
公共衛生護理與
健康促進實務中的應用。正確答案為①②,因為題幹描述的兩項具體措施,分別對應到HBM中「行動線索」與「行動障礙」這兩個核心要素。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration):
健康信念模式是用來預測與解釋個人健康行為的理論架構,其核心概念認為個人是否採取健康行為(如接種疫苗),取決於以下幾個要素的綜合評估:
1.
自覺罹患性 (Perceived Susceptibility):自覺罹患某疾病的可能性。
2.
自覺嚴重性 (Perceived Severity):自覺罹患某疾病後果的嚴重程度。
3.
自覺行動利益 (Perceived Benefits):相信採取某項行動能有效降低罹患性或嚴重性。
4.
自覺行動障礙 (Perceived Barriers):認知到採取行動時可能遇到的困難或代價。
5.
行動線索 (Cues to Action):觸發行動的內在或外在刺激。
6.
自我效能 (Self-efficacy):相信自己有能力成功執行某項行為的信心。
題目中,政府透過「發通知單提醒」是提供明確的
外在行動線索,直接觸發接種行為。而「協助預約鄰近診所」則是直接
降低行動障礙認知,解決了長者可能面臨的交通不便、預約流程複雜等實際困難。
選項比較 (Options Comparison):
- ①增加行動線索:正確。發送通知單是典型的外在行動線索,提醒並促使民眾採取接種行動。
- ②降低行動障礙認知:正確。協助預約、選擇鄰近診所,直接減少了民眾在時間、地點、流程上的障礙,讓行動變得更容易。
- ③增進疾病嚴重度的認知:錯誤。題幹措施並未涉及宣導COVID-19的嚴重性(如重症率、死亡率等),因此不屬於此要素。
- ④提升自我效能:錯誤。提升自我效能是指增強民眾「我能做到」的信心,例如教導如何預約、提供接種前準備指引。題幹中的「協助預約」是直接代勞,而非賦能,因此不符合。
高頻考點整理:1.
健康信念模式 (HBM) 六大要素的定義與實例。2.
PRECEDE-PROCED 模式與HBM的比較(同為健康促進常用模式)。3. 社區衛生護理中,針對不同族群(老人、兒童)的健康促進策略設計原則。
記憶口訣:「
信嚴利障,線效觸發」—— 自覺罹患性、自覺嚴重性、自覺行動利益、自覺行動障礙、行動線索、自我效能。題目重點在「
降低障礙」與「
給予線索」。
延伸學習:建議複習其他健康行為理論,如
跨理論模式 (Transtheoretical Model, TTM)的改變階段,以及
社會認知理論 (Social Cognitive Theory),這些都是社區衛生護理與健康教育的核心考點。