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精神科與社區衛生護理學
進行社區評估資料收集時，下列資料，何者無法從各鄉鎮區公所的戶政系統取得？
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1
遷入遷出人數
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2
出生死亡人數
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3
外籍人口數
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4
身心障礙人數
✓ 正確答案
解析
戶政系統(戶政事務所)負責戶籍資料(出生、死亡、遷徙)；「身心障礙人數」是由「社政」系統(社會局/處)管理。
國考解析
考點分析 (Exam Focus)：此題考的是社區健康評估 (Community Health Assessment)中，次級資料 (Secondary Data)的來源與取得管道。正確答案為「身心障礙人數」，因為這項資料屬於社會福利與健康統計範疇，由社政單位（社會局/處）管理，而非戶政事務所的戶籍管理系統。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration)：進行社區評估時，護理師需系統性收集人口學資料 (Demographic Data)，以了解社區的組成、健康需求及資源。資料來源可分為初級資料（如：問卷、訪談）和次級資料。次級資料的官方來源包括：
1. 戶政系統：管理戶籍登記，可取得靜態人口學資料（如：年齡、性別、教育程度）及動態人口學資料（如：出生、死亡、遷徙）。
2. 衛生局/所系統：管理疾病通報、預防接種、癌症篩檢等健康相關統計。
3. 社政系統：管理社會福利相關資料，如低收入戶、身心障礙者、獨居老人等名冊。
因此，護理師必須清楚知道不同資料的管轄單位，才能有效收集評估所需資訊。
選項比較 (Options Comparison)：
1. 遷入遷出人數：屬於人口遷徙資料，是戶政系統的核心業務之一，可以取得。
2. 出生死亡人數：屬於生命統計 (Vital Statistics)的基礎，由戶政事務所依據出生/死亡證明辦理登記，可以取得。
3. 外籍人口數：外籍人士在台居留需辦理登記，相關資料亦由戶政或移民署系統管理，原則上可從戶政系統或相關統計報表取得。
4. 身心障礙人數：此為關鍵。身心障礙者需向地方政府社會局（處）申請鑑定與核發身心障礙證明，相關名冊與統計資料由社政系統管理，無法直接從戶政系統取得。
高頻考點整理：社區評估資料來源 / 生命統計 (Vital Statistics) 包含項目 / 社政 vs 衛政 vs 戶政系統職掌區分
記憶口訣：「戶政管生老病死遷（出生、老年人口結構、死亡、遷徙），身心障礙找社政！」
延伸學習：建議複習社區健康評估的「Windshield Survey」、社區診斷、以及台灣公共衛生體系中衛生所與社會局的角色與功能。
臨床護理情境
在台灣，當護理師於衛生所或擔任社區衛生護理師時，若要規劃一個針對高齡或弱勢族群的健康促進方案，第一步就是進行社區評估。- 評估 (Assessment)：你會先到鄉鎮區公所的戶政事務所，申請該里/鄰的「人口金字塔圖」、「出生率」、「死亡率」、「遷入遷出淨值」等報表，以了解社區人口結構與流動趨勢。- 護理診斷 (Nursing Diagnosis)：例如「社區因應能力增進的準備度，與缺乏特定族群（如身心障礙者）的健康資源與支持網絡有關」。- 護理計畫與跨專業合作：要取得「身心障礙人數」及詳細名冊，必須正式行文或透過合作管道，向當地縣市政府的社會局（處）提出申請。這涉及跨專業合作，社政單位提供個案名單，衛政單位（護理師）則提供健康評估與介入服務。- 病人衛教：向民眾說明時，可以解釋：「戶口名簿和身分證是在戶政事務所辦理，但是像身心障礙證明、中低收入戶補助這些福利，是要向社會局申請的喔！」
護理安全提醒：使用次級資料時，務必注意資料的時效性、正確性及個資保密。取得涉及個資的名冊時，必須遵守《個人資料保護法》，僅用於公務或研究目的，並妥善保管。
國考陷阱提醒：國考常將不同行政系統的資料來源交叉出題。除了本題的「身心障礙人數」，也要注意「癌症登記人數」（衛生局/國民健康署）、「職業傷害通報數」（勞動部勞工局）等，也都不是戶政系統的資料。
- 社區健康評估 (Community Health Assessment) — 系統性地收集、分析與社區健康狀態及影響因素相關的資料，以確認社區的健康需求、資源及問題的過程。是社區衛生護理工作的基礎。
- 次級資料 (Secondary Data) — 指已經由其他個人或機構為了不同目的而收集好的現成資料。在社區評估中，例如人口統計、疾病發生率、社會經濟指標等都屬於次級資料。
- 生命統計 (Vital Statistics) — 關於人口生命事件的系統性登記與統計，主要包括出生、死亡、結婚、離婚、遷徙等資料。是評估社區健康狀況的重要指標。
- 身心障礙證明 (Disability Identification Card) — 在台灣，由直轄市、縣（市）主管機關（社會局/處）核發，用以證明經鑑定符合法定身心障礙資格的文件，是申請各項社會福利與服務的依據。
- 戶政系統 (Household Registration System) — 台灣管理國民戶籍登記、身分、遷徙、出生、死亡、結婚、離婚等事項的行政資訊系統，由各鄉鎮市區戶政事務所負責執行。
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