MyMerci › 歷屆試題 › 精神科與社區衛生護理學
精神科與社區衛生護理學
題目
有關評估社區民眾需求與互動方式的資料，下列何者較不適當？
1
實地考察
2
參與式觀察
3
德菲（Delphi）法
✓ 正確答案
4
重要人物訪談
解析
「德菲法(Delphi)」是向一群「專家」進行匿名問卷調查以達成共識的「預測」技術，不適用於評估「一般民眾」的需求。
深入解析 國考解析
考點分析 (Exam Focus) ：此題考的是社區健康評估 (Community Health Assessment) 中，收集資料的方法與適用性。正確答案為「德菲(Delphi)法」，因為它主要用於專家預測與共識 ，而非直接評估一般社區民眾的需求與互動方式。社區評估強調直接接觸、觀察與訪談，以了解真實的社區生活與需求。護理學理整合 (Nursing Theory Integration) ：在社區衛生護理學 中，評估是護理過程的第一步。評估社區需求時，護理師需運用「社區為夥伴 (Community as Partner) 」的概念，透過直接、互動性強的方法進入社區，了解其文化、價值觀、資源與健康問題。這些方法能獲得第一手、情境化的資料，是制定有效社區健康計畫的基礎。選項比較 (Options Comparison) ：
1. 實地考察 (Windshield Survey) ：非常適當。護理師親自走訪社區，觀察環境、建築、人際互動、交通、安全等，是社區評估的基礎方法。
2. 參與式觀察 (Participant Observation) ：非常適當。護理師融入社區活動（如廟會、市集），以參與者身分觀察並體驗社區生活與互動模式，能獲得深入且真實的資料。
3. 德菲法 (Delphi Technique) ：較不適當 。此法透過匿名問卷反覆徵詢「專家」意見以達成預測性共識，過程封閉、耗時，且未與「一般民眾」直接互動，無法有效評估社區民眾的日常需求與互動實況。
4. 重要人物訪談 (Key Informant Interview) ：非常適當。訪談社區領袖、資深居民、里長、學校老師等，能快速了解社區歷史、權力結構、資源與核心問題，是高效的評估方法。高頻考點整理 ：社區評估方法 (Community Assessment Methods) / 流行病學三角 (Epidemiologic Triangle) ：宿主、病原、環境 / 社區健康診斷 (Community Health Diagnosis) 的撰寫格式記憶口訣 ：「社區評估要『親身』：親眼（實地考察）、親身（參與觀察）、親訪（重要人物訪談）。德菲法是『專家閉門預測』，不親民。」延伸學習 ：建議複習其他社區資料收集方法，如：生命統計資料分析 (Vital Statistics) 、焦點團體 (Focus Group) 、社區論壇 (Community Forum) ，並比較其優缺點與適用情境。
臨床情境 臨床護理情境
在台灣，當公衛護理師或社區護理師要為一個新的里或社區進行健康需求評估時：
- 評估 (Assessment) ：會先進行「實地考察」，騎機車或步行繞行社區，觀察是否有無障礙設施不足、公園使用情形、早餐店與檳榔攤密度等。接著安排「參與式觀察」，例如參加社區關懷據點的活動，觀察長輩的互動與健康話題。同時，預約訪談里長、社區發展協會理事長等「重要人物」，了解社區人口結構與主要健康議題（如：糖尿病盛行、獨居老人多）。
- 護理診斷 (Nursing Diagnosis) ：例如「社區因缺乏規律運動場所及健康飲食資訊，而表現出中年居民肥胖盛行率過高，與社區資源不足有關」。
- 護理計畫與措施 ：與里辦公室合作，開辦健康飲食講座、規劃社區健走路線、連結衛生所提供體重管理課程。
- 跨專業合作 ：與營養師、運動指導員、社會工作師合作規劃活動。若發現傳染病風險（如登革熱病媒蚊孳生源），需立即通報衛生所進行環境防治。
- 病人衛教 ：向居民說明：「我們發現我們社區的叔叔阿姨們血壓、血糖偏高的比例比較高，可能跟飲食和運動習慣有關。我們里辦公室和衛生所接下來會一起辦一些活動，教大家怎麼吃得更健康、動得更安全，歡迎大家一起來參加！」護理安全提醒：進行社區訪視或參與活動時，需注意個人安全（結伴、告知行程）、遵守倫理（保護受訪者隱私、取得知情同意），並以尊重、開放的態度與社區居民建立信任關係。國考陷阱提醒：注意！國考常考「方法適用性」。德菲法、名義團體技術 (Nominal Group Technique) 常被拿來與焦點團體、訪談法等比較。關鍵在於：德菲法用於「專家預測」 ，名義團體法用於「團體決策與排序」 ，而焦點團體用於「深入探索民眾想法與感受」 。題目問「評估民眾需求」時，通常不選專家導向或過於結構化的預測方法。
重要概念
社區健康評估 (Community Health Assessment) — 指系統性地收集、分析與社區健康狀態相關的資料，包括人口特性、物理環境、社會經濟狀況、健康行為、疾病發生率與死亡率、以及社區資源等，以確認社區的健康需求、優勢與問題，作為規劃健康介入措施的基礎。實地考察 (Windshield Survey) — 一種社區評估方法，護理師透過駕車或步行巡視社區，有系統地觀察並記錄社區的物理環境特徵，如房屋類型、公共空間、交通狀況、商業活動、安全設施、以及人與環境的互動情形，以獲得對社區的初步整體印象。參與式觀察 (Participant Observation) — 一種質性研究方法，研究者（如護理師）實際參與社區的日常活動或事件中，在自然情境下觀察社區居民的行為、互動、文化規範與社會過程，以獲得深入且真實的資料，了解社區的內在觀點。德菲法 (Delphi Technique) — 一種結構化的預測與決策技術。透過對一組選定的專家進行匿名、多輪的問卷調查，並在每一輪後提供匿名化的團體意見回饋，促使專家們的意見逐漸收斂，最終對複雜問題或未來趨勢達成共識。常用於政策規劃、技術預測等領域。重要人物訪談 (Key Informant Interview) — 一種社區評估方法，指有目的地訪談對社區有深入了解、影響力或特定知識的個人，如社區領袖、資深居民、教師、商家老闆、宗教領袖等。透過他們的觀點，能快速掌握社區的歷史、權力結構、資源、價值觀及未被正式記錄的健康議題。
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度，讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。
相同主題題目