由輔助人員(或稱護佐)與護理師共同執行病人照護工作,減少護理師工作負荷,屬於下列何種護理 照護模式? | MyMerci
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題目

由輔助人員(或稱護佐)與護理師共同執行病人照護工作,減少護理師工作負荷,屬於下列何種護理 照護模式?

解析
將不同技術層級的人員(如 RN、LPN、護佐)混合編組,共同照護病人,稱為「技術混合模式(Skill Mix)」。
相同主題的下一題依據疾病自然史發展,在疾病的易感染期欲將危險因子去除或減至最低,可提供何種預防方法?

深入解析

國考解析 考點分析 (Exam Focus):此題考的是護理照護模式 (Nursing Care Delivery Model)的定義與區分。正確答案為「技術混合模式」,其核心特徵是將不同技術層級 (Skill Level)的照護人員(如護理師、護佐、技術員)混合編組,共同執行病人照護工作,以提升人力運用效率並減少護理師的工作負荷。

護理學理整合 (Nursing Theory Integration):護理照護模式是組織護理人力與工作分配的方式,直接影響護理品質、工作效率與病人安全。技術混合模式(Skill Mix)是基於分工 (Division of Labor)成本效益 (Cost-effectiveness)的考量,讓受過不同訓練的人員執行其能力範圍內的工作。例如,護理師負責評估、計畫、給藥等專業工作;護佐則協助執行生活照護、翻身、餵食等非技術性或技術性較低的工作。這種模式在台灣臨床實務中相當常見,旨在因應護理人力短缺與高護病比的挑戰。

選項比較 (Options Comparison): 1. 全責護理模式 (Primary Nursing):由一位主護護理師 (Primary Nurse)對其負責的病人提供24小時連續性、整體性的護理,從入院到出院全程負責計畫、執行與評值。強調護理師的自主性與責任歸屬,並非與輔助人員「共同」分擔工作以減輕負荷。 2. 主護護理模式 (Team Nursing):此為「成組護理」的別稱,詳見選項4。 3. 技術混合模式 (Skill Mix)正確答案。題幹明確描述「由輔助人員(護佐)與護理師共同執行」,正是此模式的核心精神——混合不同技術層級的人力。 4. 成組護理模式 (Team Nursing):由一位資深護理師擔任小組長 (Team Leader),領導一組包含不同層級護理人員(RN、LPN)的小組,共同照護一群病人。雖然也是團隊合作,但其重點在於「小組領導與分工」,而非特指「引入非護理專業的輔助人員(護佐)」來減輕護理師負荷。技術混合模式可以是成組護理的一種人力組成方式,但題幹更精準地指向「技術層級混合」的概念。

高頻考點整理護理照護模式比較(全責、成組、個案、功能性、技術混合)、護理人員角色與功能(RN、LPN、護佐)、護理品質與病人安全指標(與照護模式相關)
記憶口訣:「技混」就是「技術不同的人混合一起工作」;「全責」就是「程負一個人」;「成組」就是「一人一起顧一人」。
延伸學習:建議複習各照護模式的優缺點及適用情境,並連結台灣醫院常見的護理排班與人力配置現況。

臨床情境

臨床護理情境 在台灣的醫院病房中,常採用技術混合模式。例如,一位護理師可能負責8位病人,同時搭配一位護佐。護理師需執行專業評估、給藥、傷口換藥、衛教等工作;護佐則協助量測生命徵象、協助病人進食、翻身、床上沐浴、環境整理等。護理師需清楚督導 (Supervision)交班 (Handover)的責任,確保護佐執行的工作符合規範與病人安全。
護理診斷:潛在危險性照顧者角色緊張 (Risk for Caregiver Role Strain) – 與護理人力配置及工作負荷有關。
跨專業合作:當護佐回報病人出現異常生命徵象或狀況時,護理師必須立即親自評估,並判斷是否需要通知醫師或啟動緊急應變。
病人衛教:向病人及家屬說明病房的照護團隊組成,讓他們知道不同人員負責的項目,並鼓勵有任何不適或疑問仍應主要向護理師反映。

護理安全提醒:技術混合模式下,職責劃分必須明確。護理師需負起最終責任,不可將超出護佐能力範圍的工作(如藥物準備、侵入性管路護理、護理評估)交派給護佐。必須建立良好的溝通與回報機制,以防重要病情變化被遺漏。
國考陷阱提醒:注意「成組護理」與「技術混合」易混淆。國考常以「混合不同『技術層級』人員」的描述來考「技術混合模式」;而以「由小組長領導一組護理人員」的描述來考「成組護理模式」。記住關鍵字:「技術層級」vs.「小組領導」。

重要概念

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