國考解析
考點分析 (Exam Focus):此題考的是
遺體護理 (Postmortem Care) 中,關於
遺體擺位的正確原則。正確答案為②③,即「採仰臥維持遺容」與「頭下放置枕頭」。這主要是為了預防
屍斑 (Livor Mortis / Lividity) 沉積在臉部,並維持遺體外觀的尊嚴與安詳。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration):死亡後,血液因重力作用會沉積於身體最低處,形成屍斑。若遺體採側臥,屍斑會沉積在臉頰一側,影響遺容。採仰臥並在頭下放置枕頭,可以抬高頭部,促進血液流向身體後方,避免臉部出現明顯屍斑。此外,仰臥也能維持遺體最常見、最莊重的儀容。將手腳以繃帶纏繞固定是過時且不尊重遺體的做法,現代護理強調在遺體僵硬(
屍僵 (Rigor Mortis))發生前,輕柔地將其四肢擺放整齊即可。
選項比較 (Options Comparison):
- ① 採側臥以利口腔分泌物流出:錯誤。側臥雖有助於引流,但會導致臉部一側出現屍斑,嚴重影響遺容,不符合遺體護理的首要原則——維持遺體尊嚴與外觀。
- ② 採仰臥維持遺容:正確。這是標準做法,目的在於預防臉部屍斑並維持莊重儀容。
- ③ 頭下放置枕頭:正確。抬高頭部有助於血液流向身體後方,進一步預防臉部屍斑形成。
- ④ 將手腳以繃帶纏繞固定:錯誤。此為不尊重遺體且非必要的做法。應在屍僵發生前,輕柔地將四肢擺放整齊,必要時可在關節下方墊小枕頭以維持姿勢,而非強行捆綁。
高頻考點整理:
1.
屍斑 (Livor Mortis) 與
屍僵 (Rigor Mortis) 的發生時間與護理應對:屍斑約死後2-4小時開始出現,12小時後固定;屍僵約死後2-4小時開始,6-12小時達高峰,24-48小時後緩解。
2.
遺體護理 (Postmortem Care) 的完整步驟:包括移除管路(依醫院規定)、清潔身體、填塞孔道(如肛門、陰道)、穿上壽衣、標示等。
3.
瀕死期護理 與
死亡後護理 的區別:瀕死期著重舒適與家屬支持;死亡後著重遺體尊嚴與後續行政流程。
記憶口訣:「仰頭尊嚴」——遺體要「仰」臥,頭下放枕「頭」,以維持「尊嚴」與遺容。
延伸學習:建議複習「安寧療護與死亡護理」章節,並了解台灣《殯葬管理條例》中與醫院端交接的相關規定,以及不同宗教文化對遺體處理的禁忌(如佛教、基督教、伊斯蘭教等)。