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精神科與社區衛生護理學
社區護理師提供輕度失智家屬有關預防走失指紋捺印、瑞智學堂及失智家屬支持團體等資訊，請問社區護理師扮演下列何種角色？
1
代言人
2
協調者
✓ 正確答案
3
流行病學者
4
環境改變者
解析
社區護理師為個案「連結」並「轉介」所需的社會資源（指紋捺印、學堂、支持團體），此角色為「協調者」或「個案管理者」。
相同主題的下一題 林小姐常責怪自己，認為凡事過錯都是自己造成的。下列何項心理防衛機轉最適合說明林小姐的行為？ 本題收錄於此題庫 臺灣護理師國家考試歷屆試題 KRW 15,000
國考解析
考點分析 (Exam Focus) ：此題考的是社區衛生護理學 中，社區護理師的角色功能 。題幹描述護理師為失智症家屬「提供」並「連結」了多項社會資源（指紋捺印、瑞智學堂、支持團體），這正是扮演「協調者 (Coordinator)」角色的核心任務——評估個案需求，並連結、整合、轉介適當的資源，以提供連續性照護。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration) ：在社區護理實務中，護理師的角色多元，包括直接照護者、教育者、諮詢者、代言人、協調者、管理者、研究者等。其中，「協調者」角色的重點在於資源連結與個案管理 。針對失智症這類慢性、需要長期支持的個案與家庭，單一服務往往不足，護理師需發揮協調功能，將醫療、社會福利、社區支持等不同體系的資源串聯起來，形成一個支持網絡，以提升照護品質與家庭因應能力。
選項比較 (Options Comparison) ：
代言人 (Advocate) ：此角色是為個案爭取權益、發聲，或協助其獲得應有的服務與資源。題幹中護理師主要是「提供資訊」和「連結資源」，並未描述其為家屬爭取權益或對抗不公體制的行為，因此較不符合。
協調者 (Coordinator) ：正確答案 。護理師評估家屬需求後，主動連結了警政單位的預防走失服務（指紋捺印）、社區活動（瑞智學堂）、以及心理支持資源（家屬支持團體），完美體現了協調與整合資源的角色。
流行病學者 (Epidemiologist) ：此角色著重於社區疾病的調查、監測、資料分析與流行病學研究。題幹情境純屬個案層次的資源連結，與群體疾病調查無關。
環境改變者 (Environmental Modifier) ：此角色旨在透過政策倡議、環境改造（如無障礙空間）來促進社區健康。題幹中的措施是針對個別家庭的服務轉介，並非改變物理或社會環境。
高頻考點整理 ：1. 社區護理師七大角色 （照護者、教育者、諮商者、協調者、代言人、管理者、研究者）的定義與實例區辨。個案管理 (Case Management) 的核心步驟：評估、計畫、連結、協調、監測與評值。瑞智學堂 、失智共同照護中心 、指紋捺印（愛心手鍊） 、家屬支持團體、日間照顧中心。
記憶口訣 ：「連資源，當協調；爭權益，是代言；做研究，搞流病；改環境，要倡議。 」幫助區分不同角色。
延伸學習 ：可複習「長期照護護理」與「社區資源運用」相關章節，了解如何為慢性病患及家屬進行完整的資源評估與轉介。臨床護理情境
在台灣的衛生所或社區健康服務中心，護理師常接觸到失智症家庭。面對家屬詢問「該怎麼辦？」時，護理師的評估與行動如下：護理評估 (Assessment) ：除了評估失智長者的認知功能、日常生活活動能力 (ADLs)、行為精神症狀 (BPSD) 外，更需評估主要照顧者的壓力、負荷、社會支持網絡及資訊需求 。護理診斷 (Nursing Diagnosis) ：可能包括「照顧者角色緊張」、「家庭因應能力失調」、「知識缺失（有關失智症照護與社區資源）」等。護理計畫與措施 (Nursing Care Plan & Interventions) ：1. 資源協調與轉介 ：如同題幹，提供並協助申請「預防走失服務」（警政署指紋捺印、愛心手鍊）、轉介至「失智共同照護中心」或在地的「瑞智學堂」參加認知促進活動，並鼓勵家屬加入「家屬支持團體」以獲得情緒支持與經驗分享。 2. 衛教與諮詢 ：教導家屬溝通技巧、日常照護要點、安全環境布置、以及如何應對遊走、重複問話等行為問題。 跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration) ：護理師需與醫師（確診與藥物治療）、社工師（福利申請、家庭評估）、職能治療師（認知訓練、環境改造）、以及社區關懷據點人員密切合作，為個案家庭打造完整的照護團隊。
護理安全提醒 ：失智症患者的「走失」是極高的安全風險。護理師在進行衛教時，必須將「預防走失」列為最優先的安全衛教項目，並確保家屬了解如何運用警政與社會資源來加強防護。
國考陷阱提醒 ：國考常將「協調者」與「代言人」角色放在一起考。關鍵區別在於：協調者重點在「連結既有資源」 ；代言人重點在「為弱勢爭取權益或對抗不公」 ，例如為個案爭取合理的保險給付、或向主管機關反映政策缺失。題幹若只提到「提供、轉介、連結」資源，通常就是考「協調者」。
協調者 — 社區護理師的核心角色之一。指護理師評估個案與家庭的需求後，負責連結、整合、轉介並協調各項醫療與社會資源，以提供連續性、完整性的照護服務。失智症 — 一種症候群，通常為慢性或進行性，會導致記憶、思考、行為和日常活動能力退化。並非正常老化的一部分，阿茲海默症是最常見的類型。瑞智學堂 — 台灣針對輕度失智症患者及其家屬所設計的社區式服務方案，通常由醫療機構或社福單位辦理。內容包括認知促進活動、現實導向、懷舊治療等，旨在延緩功能退化並提供家屬支持。個案管理 (Case Management) — 一種照護模式，由個案管理師（常由護理師或社工師擔任）針對複雜需求的個案，進行評估、計畫、執行、協調、監測與評值等一系列服務，以確保其獲得適切、有效且符合成本效益的照護。代言人 — 社區護理師的角色之一。指護理師站在個案或社區的立場，為其爭取應有的權益、資源或服務，並協助其表達需求，甚至參與政策倡議以改善健康不平等的狀況。
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