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精神科與社區衛生護理學
題目
根據聯合國所訂定之 2030 永續發展目標(Sustainable Development Goals),消除可預防的新生兒以及五歲以下兒童死亡率,為下列那一項目標的範疇?
1
減少國內及國家間的健康不平等
2
實現性別平等,並賦予婦女權力
3
確保永續消費及生產模式
4
確保健康及促進各年齡層的福祉
✓ 正確答案
解析
SDGs 的「目標 3」(SDG 3)即是(D)「確保健康及促進各年齡層的福祉」,其中具體指標 3.2 即為「降低新生兒及五歲以下兒童死亡率」。
深入解析 國考解析
考點分析 (Exam Focus) :此題考的是聯合國永續發展目標 (Sustainable Development Goals, SDGs) 的內容與分類,屬於社區衛生護理學 中全球衛生議題的範疇。正確答案為選項4,因為SDG 3的完整目標正是「確保健康及促進各年齡層的福祉 (Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages)」,而其具體指標3.2明確指出要「消除可預防的新生兒以及五歲以下兒童死亡率」。這顯示護理師國考不僅考臨床知識,也關注全球公共衛生政策與護理專業的連結 。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration) :聯合國SDGs是2015年提出的全球性發展藍圖,共17項目標,旨在2030年前解決全球面臨的經濟、社會、環境等問題。SDG 3(健康與福祉)是與護理專業 (Nursing Profession) 最直接相關的核心目標之一。降低兒童死亡率是衡量一個國家初級健康照護 (Primary Health Care) 與公共衛生體系成效的關鍵指標,這需要透過預防接種、改善營養、安全飲水、熟練的產前與新生兒照護(如袋鼠護理 (Kangaroo Mother Care) )等多面向的護理介入才能達成。
選項比較 (Options Comparison) :
1. 減少國內及國家間的健康不平等:這是SDG 10(減少不平等)下的具體目標,與健康不平等相關,但並非專門針對兒童死亡率。
2. 實現性別平等,並賦予婦女權力:這是SDG 5的核心目標。雖然提升婦女教育與健康權能間接有助於降低兒童死亡率,但非題目所述指標的直接歸屬範疇。
3. 確保永續消費及生產模式:這是SDG 12的目標,主要關切環境保護與資源利用,與兒童健康指標的直接關聯性較低。
4. 確保健康及促進各年齡層的福祉 :正確答案 。SDG 3涵蓋了從母嬰健康、傳染病防治到非傳染性疾病管理等全生命週期的健康議題,其中指標3.2即為題幹所述內容。
高頻考點整理 :SDGs 17項目標中與護理高度相關者 (SDG 3健康與福祉、SDG 5性別平等)、初級健康照護的五大原則 (可近性、社區參與、適當科技、跨部門合作、公平性)、兒童健康關鍵指標 (新生兒死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率)的定義與差異。
記憶口訣 :「健促福祉SDG3,母嬰兒童是核心 」。記住SDG 3就是「健康」,所有與「健康」直接相關的指標(如死亡率、疾病防治、醫療可近性)大多歸於此目標下。
延伸學習 :建議複習社區衛生護理學中「全球衛生」、「健康促進」、「初級健康照護」等章節,並了解台灣如何將SDGs融入國家衛生政策,如「台灣永續發展目標」。
臨床情境 臨床護理情境
在台灣的社區衛生護理實務中,護理師(特別是公衛護士)在推動SDG 3目標上扮演關鍵角色。例如,在衛生所進行嬰幼兒預防保健服務 時,護理師會:
- 評估 (Assessment) :評估新生兒的Apgar score 、體重、黃疸指數;評估五歲以下兒童的成長曲線(身高、體重、頭圍)、發展里程碑、疫苗接種完成率及家庭照護環境。
- 護理診斷 (Nursing Diagnosis) :可能包括「潛在危險性嬰兒猝死症候群」、「知識缺失:有關嬰幼兒預防接種與營養」等。
- 護理計畫與措施 :執行新生兒訪視 ,指導家長正確哺餵(母乳或配方奶)、睡眠安全(仰睡、床鋪淨空)、辨識危險徵象(如發燒、活動力下降)。推廣按時接種公費疫苗,並進行兒童發展篩檢。
- 跨專業合作 :若發現高風險個案(如早產兒、發展遲緩),需轉介給小兒科醫師、早期療育團隊或社會工作師。
- 病人衛教 :用台語或淺顯中文向家屬說明:「按時打預防針,囝仔較袂破病」、「注意嬰仔睏的姿勢,愛仰睏,棉被毋通蓋傷重」。
護理安全提醒 :進行居家訪視時,務必注意感染控制 (如洗手、戴口罩)與自身安全。疫苗管理須嚴格遵守「三讀五對」與冷鏈管理,確保疫苗效力。
國考陷阱提醒 :國考可能將SDGs各目標交叉出題 。例如,將「消除愛滋病、瘧疾等流行病」(SDG 3.3)或「確保全民健康覆蓋」(SDG 3.8)等不同指標與其他目標(如SDG 1消除貧窮、SDG 6淨水與衛生)混淆。務必記住,所有直接與「疾病防治」、「死亡率」、「醫療可近性」相關的具體目標,幾乎都屬於SDG 3 。
重要概念
永續發展目標 — 聯合國於2015年提出的17項全球性發展目標,旨在2030年前於經濟成長、社會進步與環境保護三大面向取得平衡,消除貧窮、保護地球並確保所有人享有和平與繁榮。
五歲以下兒童死亡率 — 指每1000名活產嬰兒中,在滿五歲前死亡的機率。是衡量一個國家兒童健康與整體社會發展水平的關鍵公共衛生指標。
初級健康照護 — 基於實用、科學上可靠且社會可接受的方法與技術,透過社區充分參與,並在國家與社區能夠負擔的成本下,提供個人與家庭普遍可近的基礎健康服務。
健康不平等 — 指不同社會群體(如不同收入、教育、性別、族群或地區)之間,在健康狀態、疾病發生率或醫療資源可近性上存在可避免且不公平的差異。
嬰幼兒預防保健服務 — 政府為促進兒童健康成長與早期發現異常所提供的定期健康檢查服務,內容包括身體檢查、生長發展評估、衛教指導及預防接種等。在台灣為健保給付項目。
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