MyMerci › 歷屆試題 › 精神科與社區衛生護理學還有 370 題 這樣的題目 挑戰 ›
精神科與社區衛生護理學
社區精神復健中心的服務對象之收案條件，下列何者正確？
1
個案符合精神疾病診斷且精神症狀穩定，可主動服藥及規律門診追蹤者
✓ 正確答案
2
個案符合精神疾病診斷且精神症狀穩定，但症狀呈現慢性化，需生活照顧者
3
為了考量個案往返復健中心的安全，一定要有家屬接送
4
為推展業務，任何病人有職業功能之訓練需求，皆可以為收案對象
解析
社區復健中心（日間型）旨在提供「復健訓練」，因此收案對象必須(A)「精神症狀穩定」，且有能力「自行」或在協助下規律就醫服藥。
相同主題的下一題 林小姐常責怪自己，認為凡事過錯都是自己造成的。下列何項心理防衛機轉最適合說明林小姐的行為？ 本題收錄於此題庫 臺灣護理師國家考試歷屆試題 KRW 15,000
國考解析
考點分析 (Exam Focus) ：此題考的是社區精神衛生護理學 中，關於社區精神復健中心 的服務對象收案條件。正確答案為選項1，因為社區復健中心的核心目標是「復健訓練」，而非單純的生活照顧或急性治療。收案對象必須是精神症狀已穩定 ，且具備基本的自我管理能力（如主動服藥、規律門診），才能從結構化的復健活動中獲益，逐步回歸社區生活。護理學理整合 (Nursing Theory Integration) ：社區精神復健服務是精神科連續性照護 (Continuum of Care) 中的重要一環，介於急性住院治療與完全獨立生活之間。其理論基礎在於復健模式 (Rehabilitation Model) ，強調功能恢復、技能訓練與社會融合。因此，收案條件必須篩選出「有復健潛能」的個案。若個案精神症狀不穩定，首要任務是醫療處置，而非復健；若已完全慢性化、僅需生活照顧，則可能更適合護理之家 或長期照顧機構 。選項比較 (Options Comparison) ：
1. 正確 ：明確指出「症狀穩定」及「可主動服藥及規律門診追蹤」，符合復健中心的收案精神——個案已具備參與復健活動的基本條件。
2. 錯誤 ：「症狀呈現慢性化，需生活照顧者」的描述，偏向需要支持性照護 或長期照顧 的對象，而非以「訓練」為導向的復健中心。這類個案可能更適合社區中的「康復之家」或「日間照顧中心」。
3. 錯誤 ：「一定要有家屬接送」並非收案的絕對必要條件。復健中心會評估個案的獨立性與交通能力，並可能提供或連結交通服務，目標是促進個案的獨立生活能力，而非增加家屬負擔或設下不必要的門檻。
4. 錯誤 ：「任何病人有職業功能之訓練需求」範圍過廣。社區精神復健中心主要服務對象是精神疾病患者 ，且需經過專業評估其精神狀態與復健需求，並非所有有職業訓練需求的人（例如一般失業者）都是其服務對象。這混淆了精神復健與一般職業訓練的範疇。高頻考點整理 ：社區精神復健機構類型與功能比較 （日間型、住宿型、會所模式）/ 精神科連續性照護體系 （急性病房→日間病房→復健中心→社區支持）/ 復健護理原則 （功能導向、個別化、促進獨立）記憶口訣 ：「復健中心收穩定，能服藥、會追蹤，生活照顧非目標，職業訓練限病友。」延伸學習 ：建議複習「精神衛生法」中關於社區支持服務的規定，以及「台灣精神醫療網」的社區復健資源分布。臨床護理情境
在台灣的社區精神復健中心，護理師扮演個案管理師與復健訓練者的關鍵角色。當有新轉介個案時，護理師應進行：1 評估 (Assessment) 使用標準化工具（如簡明精神症狀評量表 (BPRS) 、功能評估量表 ）評估個案精神症狀穩定性、服藥遵從性、自我照顧能力、社交技巧及職業興趣。 2 護理診斷 (Nursing Diagnosis) 常見診斷如「潛在危險性自我傷害/他人傷害，與症狀不穩定有關」、「調適障礙，與疾病導致社會功能退化有關」、「知識缺失，與缺乏疾病自我管理技巧有關」。 3 護理計畫 (Nursing Care Plan) 目標設定為「個案能獨立完成每日服藥」、「參與團體活動每週至少3次」、「學習一項就業準備技能」。措施包括藥物衛教、社交技巧訓練、壓力調適工作坊、職前評估與訓練。 4 跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration) 與精神科醫師、職能治療師、心理師、社工師組成團隊，定期召開個案討論會。若個案在復健期間出現症狀惡化（如幻聽加劇、有自傷意念），需立即通知醫師調整藥物。 5 病人衛教 (Patient Education) 「阿明，我們這裡就像一個練習場，幫助你把在醫院學到的穩定狀態，練習用在日常生活和工作中。你需要自己記得吃藥、來參加活動，我們會從旁協助你。」 護理安全提醒 ：復健中心雖非封閉病房，仍需注意環境安全（如銳器管理）、個案間的互動安全，並建立緊急狀況（如急性發作、暴力行為）的標準處理流程（SOP）。
國考陷阱提醒 ：注意！國考常混淆不同層級社區精神機構的收案條件。要區分：「日間病房」 （症狀較不穩定，醫療監控較強） vs. 「社區復健中心」 （症狀穩定，以訓練為主） vs. 「康復之家」 （提供住宿與生活支持）。題目常把「需生活照顧」當成誘答選項。
社區精神復健中心 (Community Psychiatric Rehabilitation Center) — 為精神症狀已穩定的精神疾病患者，提供結構化、以復健為導向的日間服務機構。目標在於透過社交技巧訓練、職業復健、疾病自我管理訓練等，提升個案功能，促進其回歸社區。精神科連續性照護 (Psychiatric Continuum of Care) — 指針對精神疾病患者，提供從急性住院、日間留院、社區復健、支持性就業/住宿到門診追蹤的一整套無縫接軌服務體系，以滿足個案在不同疾病階段與功能程度的需求。復健模式 (Rehabilitation Model) — 一種護理與治療的理論框架，強調個案的功能恢復、殘存能力的發揮、技能訓練與環境調適。在精神科，此模式關注的是「個案能做什麼」，而非僅專注於病理症狀的消除。症狀穩定 (Symptom Stability) — 指精神疾病的主要症狀（如幻聽、妄想、情緒波動）在藥物治療下得到良好控制，處於相對平緩、可預測的狀態。這是個案能夠參與並從復健活動中受益的重要前提。服藥遵從性 (Medication Compliance/Adherence) — 指病人按照醫囑正確服用藥物的行為。在精神復健中，良好的服藥遵從性是維持症狀穩定、預防復發的基石，也是評估個案是否適合參與社區復健的關鍵指標之一。
相同主題題目
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度，讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。