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基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政
題目
李督導長學有專精,待人接物頗獲好評,王護理師主動找她諮詢個人生涯規畫及未來發展,督導長是運用下列何種影響力?
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1
法統影響力(legitimate power)
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2
強制影響力(coercive power)
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3
榜樣影響力(referent power)
✓ 正確答案
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4
專家影響力(expert power)
解析
部屬因「欣賞、尊敬」主管的為人(待人接物頗獲好評),而願意追隨或模仿其言行,此種影響力稱為「參照權」或「榜樣影響力」。
相同主題的下一題依據疾病自然史發展,在疾病的易感染期欲將危險因子去除或減至最低,可提供何種預防方法?
深入解析
國考解析
考點分析 (Exam Focus):此題考的是護理管理學中,領導者權力來源(Power Base)的分類與應用。題幹關鍵在於「學有專精」與「待人接物頗獲好評」,但王護理師諮詢的動機是基於「欣賞、尊敬」督導長的為人,而非單純因為她的專業知識或職位。正確答案為榜樣影響力 (Referent Power),因為其核心是來自於個人魅力、品格或行為特質,使他人產生認同、尊敬並願意追隨。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration):此概念源自社會心理學家 French 與 Raven 提出的五種權力基礎理論。在護理領導中,理解不同權力的來源有助於護理長或督導選擇適當的領導方式。榜樣影響力 (Referent Power) 是建立在追隨者對領導者的認同、喜愛與尊敬之上,是一種非正式的、情感連結的影響力,往往能激發部屬更高的忠誠度與工作動機。
選項比較 (Options Comparison):
1. 法統影響力 (Legitimate Power):源自於組織正式職位所賦予的權力。例如,護理長可以指派工作,因為這是她的職權。題中王護理師是「主動」諮詢,並非因督導長的職位命令,故此選項不適用。
2. 強制影響力 (Coercive Power):基於恐懼或懲罰的權力,例如以記過、扣薪等方式迫使部屬服從。題中情境為正向、自願的諮詢,與此權力無關。
3. 榜樣影響力 (Referent Power):正確答案。關鍵在於「待人接物頗獲好評」,這使王護理師因為尊敬、欣賞李督導長的為人處世,而主動向其尋求生涯建議,希望以她為榜樣。
4. 專家影響力 (Expert Power):源自於個人擁有的專業知識、技能或資訊。題幹雖有「學有專精」,但王護理師諮詢的是「個人生涯規劃及未來發展」,這屬於較為個人化、價值觀引導的議題,而非純粹的專業技術問題。因此,主要驅動力是對「人」的認同,而非對「專業知識」的依賴。
高頻考點整理:1. French & Raven 五種權力基礎(法統、獎賞、強制、專家、榜樣)的定義與臨床實例。
2. 轉型領導 (Transformational Leadership) 與榜樣影響力的關聯。
3. 護理領導風格(如:民主式、放任式、權威式)與其運用的權力類型比較。
記憶口訣:「法定職位、獎賞鼓勵、強迫服從、專業知識、榜樣魅力」五種權力一次記住!榜樣影響力就是「我喜歡你、我想成為你那樣的人」。
延伸學習:建議複習護理管理學中「領導理論」章節,並連結「護理倫理」與「專業形象塑造」,思考如何成為一位具備榜樣影響力的臨床護理師或護理主管。
臨床情境
臨床護理情境
在台灣的醫院單位中,一位資深護理師或護理長若想發揮榜樣影響力,可以從以下面向著手:
- 護理評估 (Assessment):評估單位同仁的士氣、工作價值觀及對主管的信任度。觀察是否有同仁會主動尋求非工作技術層面的建議。
- 護理診斷 (Nursing Diagnosis):此為管理概念,但可類比為「增進團隊凝聚力與認同感的潛在需求」。
- 護理計畫 (Nursing Care Plan):護理目標:建立一個以尊重、信任為基礎的團隊文化。護理措施:1. 以身作則,展現專業倫理與正向態度。2. 主動關懷同仁的職涯發展與個人需求。3. 在會議中公平對待每位成員,並給予肯定。
- 跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration):榜樣影響力有助於建立良好的團隊關係,使護理師更願意在跨團隊會議中表達意見,或更積極地與醫師、藥師、治療師溝通。
- 病人衛教 (Patient Education):護理師自身展現的關懷與專業態度,就是對病人最好的身教,能增加病人對醫療團隊的信任,使衛教更有效。
護理安全提醒:正向的榜樣影響力能營造「不怕通報錯誤」的安全文化。當護理師尊敬且信任督導,他們更願意主動通報異常事件或 near miss,而非隱匿,這對提升病人安全至關重要。
國考陷阱提醒:注意!國考常將「專家影響力」和「榜樣影響力」放在一起考。解題關鍵在於判斷部屬的「動機」:如果是因為「這個人懂很多專業知識」而請教,是專家影響力;如果是因為「我欣賞這個人的為人、處事態度」而請教或追隨,就是榜樣影響力。題幹中「待人接物頗獲好評」是強烈提示。
重要概念
- 榜樣影響力 (Referent Power) — 指領導者因個人魅力、品格、行為態度獲得部屬的認同、喜愛與尊敬,從而產生的影響力。部屬願意追隨是因為想成為像領導者那樣的人。
- 專家影響力 (Expert Power) — 指領導者因擁有特定的專業知識、技能或資訊而產生的影響力。部屬服從是因為相信領導者在該領域的專業判斷。
- 法統影響力 (Legitimate Power) — 指源自於組織正式職位或頭銜所賦予的權力。例如,護理長因其職位有權力分配工作與排班。
- 強制影響力 (Coercive Power) — 指基於恐懼、懲罰或負面結果的權力。領導者透過威脅(如記過、解雇)來迫使部屬服從。
- 獎賞影響力 (Reward Power) — 指領導者因能控制獎賞(如表揚、加薪、晉升、排班優待)而產生的影響力。此為 French & Raven 五權力之一,雖未出現在本題選項,但為重要相關概念。
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