MyMerci › 歷屆試題 › 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政
MyMerci — 題目與詳細解析,全部免費
免費開始
基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政
題目
彈性繃帶最常應用於下列何種狀況?
1
加壓止血,減輕腫脹
✓ 正確答案
2
痛風,減輕關節疼痛
3
骨折部位支托
4
矯正畸形肢體
解析
彈性繃帶(Ace bandage)的主要功能是提供「均勻的壓力」,可用於(A)加壓止血、減輕水腫、或支托關節。
相同主題的下一題 依據疾病自然史發展,在疾病的易感染期欲將危險因子去除或減至最低,可提供何種預防方法?
深入解析 國考解析
考點分析 (Exam Focus) :此題考的是基本護理學 中繃帶包紮技術 的應用原則。正確答案為「加壓止血,減輕腫脹」,因為彈性繃帶 (Elastic Bandage) 的核心特性就是能提供持續、均勻且可調節的壓力 ,這正是處理軟組織損傷、控制出血與減輕水腫的關鍵。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration) :彈性繃帶由具有伸縮性的材質製成,當包紮於肢體時,能產生向內的壓力。這個壓力有助於:1. 壓迫血管,達到止血 (Hemostasis) 效果;2. 促進組織間液回流,減輕水腫 (Edema Reduction) ;3. 提供軟性支托,增加關節穩定度,但並非用於固定骨折。護理重點在於包紮時壓力需均勻,並密切觀察末梢循環(如膚色、溫度、脈搏、感覺),避免過緊導致循環受阻 。
選項比較 (Options Comparison) :
1. 加壓止血,減輕腫脹 :正確 。這是彈性繃帶最主要且最常見的臨床應用。
2. 痛風,減輕關節疼痛:易混淆! 痛風急性發作時,關節可能紅腫熱痛,雖然休息與局部冷敷是護理措施,但「彈性繃帶」並非首選或常規用於減輕痛風疼痛。其壓力可能加劇疼痛,主要治療在於藥物(如Colchicine、NSAIDs)。
3. 骨折部位支托:錯誤 。骨折需要的是堅固固定 (Rigid Immobilization) ,例如石膏、副木或骨折專用固定器。彈性繃帶的支托力不足,無法提供骨折端穩定,僅能用於輔助固定敷料或輕微軟組織損傷。
4. 矯正畸形肢體:錯誤 。矯正肢體畸形屬於矯形外科 (Orthopedics) 的範疇,需要使用一系列特製的矯正支架 (Orthosis) 或進行手術。彈性繃帶沒有矯正骨骼結構的能力。
高頻考點整理 :1. 各種繃帶的用途比較 (彈性繃帶 vs 石膏 vs 副木)。2. 包紮後循環評估「5P」徵象 :疼痛(Pain)、蒼白(Pallor)、無脈(Pulselessness)、感覺異常(Paresthesia)、麻痺(Paralysis)。3. 水腫的護理措施 (抬高患肢、彈性繃帶、按摩)。
記憶口訣 :「彈性繃帶有彈性,加壓消腫最常用;骨折矯正它不行,記住壓力是核心。」
延伸學習 :建議複習基本護理學中的「傷口護理」與「活動與運動需要」章節,並連結靜脈功能不全 、淋巴水腫 病人使用彈性襪或壓力繃帶的護理。
臨床情境 臨床護理情境
在台灣的急診室或門診,病人因踝關節扭傷前來,護理師的評估與處置如下:
評估 (Assessment) :評估扭傷部位疼痛程度、腫脹範圍、有無瘀血、關節活動度,並務必檢查足背動脈搏動、腳趾膚色、溫度與感覺 ,作為包紮後的基準值。
護理診斷 (Nursing Diagnosis) :急性疼痛/與組織創傷有關;身體活動功能障礙/與疼痛及關節不穩定有關;組織完整性受損/與創傷有關。
護理措施 (Nursing Care Plan) :遵循「RICE原則」—休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫(Compression)、抬高(Elevation)。其中「壓迫」即為使用彈性繃帶進行包紮。包紮後,需再次評估末梢循環,並衛教病人回家後若出現腳趾麻木、變紫、劇痛等,應立即鬆開繃帶並就醫。
跨專業合作 :若傷勢嚴重疑似骨折,應通知醫師安排X光檢查。護理師需準備彈性繃帶、襯墊、膠帶,並協助醫師執行處置。
病人衛教 :「王先生,這個彈性繃帶可以幫忙加壓,讓你的腳踝消腫比較快,也比較不會繼續瘀青。回家後腳要抬高,高過心臟。如果發現腳趾頭變紫色、很麻或很痛,就要把繃帶鬆開一點。」
護理安全提醒 :彈性繃帶包紮最常見的併發症就是壓力過大導致循環障礙 。護理師必須執行包紮前後的循環評估,並將觀察要點明確衛教給病人及家屬,這是保障病人安全的重要步驟。
國考陷阱提醒 :國考常將「彈性繃帶」與「石膏」、「副木」的適應症混合出題。請記住:只有彈性繃帶的主要功能是「加壓」 ;「固定」骨折是石膏或副木的功能;「矯正」則是更專業的醫療器材。
重要概念
彈性繃帶 (Elastic Bandage) — 一種由彈性材料製成的繃帶,可伸展並對包紮部位施加均勻、持續的壓力。主要用於加壓止血、控制或減輕水腫、以及提供軟組織損傷後的輕度支托。
加壓止血 (Pressure Hemostasis) — 透過對傷口或出血點施加外部壓力,以壓迫血管、促進血液凝固,從而達到止血目的的一種方法。是彈性繃帶的核心功能之一。
水腫 — 指過多的組織間液積聚在身體組織間隙中,導致腫脹。彈性繃帶的外部壓力有助於促進組織液回流至血管和淋巴系統,從而減輕水腫。
循環評估 (Circulation Assessment) — 在包紮彈性繃帶或任何可能影響循環的處置前後,必須進行的評估。包括檢查末梢的脈搏、膚色、溫度、感覺及活動能力(常以5P徵象為指標),以確保沒有因壓力過大導致循環障礙。
RICE原則 (RICE Principle) — 處理急性軟組織損傷(如扭傷、挫傷)的標準處置原則,包含:休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫(Compression)、抬高(Elevation)。其中「壓迫(Compression)」常使用彈性繃帶來執行。
相同主題題目
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。