핵심 해설가변감속-양수주입 한 쌍을 외우던 문항을 원인교정, 산소 사용과 분만 전환까지 연결하는 대응 문항으로 바꿉니다.
정답 근거ACOG 태아심박수 관리 지침은 Category II 양상에서 원인별 자궁내 소생술을 시행하고, 반복 가변감속에는 양수주입을 고려하며 정상 산소포화도에서 routine 산소를 권고하지 않습니다.
선택지 분석1. 중등도 변이도는 안심 소견이지만 반복 감속의 원인교정은 필요합니다.
2. 정상 산소포화도에서 routine 산소만 투여하며 다른 원인을 놓치지 않습니다.
3. 제대 압박과 과다수축 등 가역 원인을 교정하고 반복 시 양수주입을 고려합니다.
4. Fundal pressure는 반복 가변감속의 치료가 아닙니다.
5. 가변감속 하나만으로 자궁절제술을 시행하지 않습니다.
근거 자료
1ACOG Clinical Practice Guideline: Intrapartum FHR Monitoring