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精神科與社區衛生護理學
題目
提供社區經濟弱勢的獨居老人送餐服務,是屬於社區何種功能之發揮?
1
社會控制
2
相互支援
✓ 正確答案
3
社會參與
4
社會化
解析
(B) 相互支援(Mutual support)功能指社區在居民面臨困難時(如經濟弱勢、獨居),提供所需支持服務(如送餐)。
相同主題的下一題 林小姐常責怪自己,認為凡事過錯都是自己造成的。下列何項心理防衛機轉最適合說明林小姐的行為?
深入解析 國考解析
考點分析 (Exam Focus) :此題考的是社區衛生護理學 中,關於社區功能 (Community Functions) 的辨識。題幹描述「提供社區經濟弱勢的獨居老人送餐服務」,這是一個典型的社區支持性服務 。正確答案為「相互支援」,因為此服務的核心精神在於社區成員或組織對弱勢群體的主動關懷與實質協助,體現了互助與支持的功能。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration) :社區的四大基本功能常被歸納為:生產-分配-消費 、社會化 、社會控制 、社會參與 與相互支援 。其中,「相互支援」功能強調社區在居民面臨生理、心理、社會或經濟等困難時,能提供資源與支持網絡,以滿足其基本需求並促進健康。送餐服務正是針對獨居老人「營養攝取」與「社會關懷」需求的具體支持措施,屬於初段預防與健康促進的一環。
選項比較 (Options Comparison) :
1. 社會控制 :指社區透過規範、法律、價值觀來約束成員行為,維持秩序(例如:噪音管制、垃圾分類規定)。送餐服務是「支持」而非「控制」,故此選項錯誤。
2. 相互支援 :正確答案。直接對應社區中弱勢成員(經濟弱勢獨居老人)提供生活所需的實質幫助(送餐),是互助與關懷的表現。
3. 社會參與 :指社區提供居民參與公共事務、決策或活動的機會與管道(例如:社區發展協會開會、志工活動)。送餐服務的「接受者」是被動接受協助,而非主動參與社區事務,故此選項不符。
4. 社會化 :指社區將文化、價值觀、行為規範傳遞給成員的過程,使個人學習成為社會所接受的一份子(例如:家庭教育、學校教育、職場倫理)。送餐服務並非教育或價值傳遞過程,故此選項錯誤。
高頻考點整理 :社區四大功能 的定義與實例辨別 / 社區護理三段五級預防 的應用(送餐服務屬於初段預防) / 台灣長照2.0服務項目 (送餐屬於「照顧服務」中的「餐飲服務」)
記憶口訣 :「相 互送餐真溫暖 ,支 持弱勢顧三餐」— 聯想「相互支援」的核心是「支持」與「溫暖」的行動。
延伸學習 :建議複習社區健康評估模式(如:PRECEDE-PROCEED Model )中「增強因素」的社區支持網絡,以及社會支持理論 (Social Support Theory) 在社區護理的應用。
臨床情境 臨床護理情境
在台灣的社區護理實務中,護理師(特別是公衛護士或居家護理師)常需評估獨居老人的需求並連結資源。
護理評估 (Assessment) :除了基本的生理評估,更需進行社會心理評估 ,包括:經濟狀況、社會支持網絡、營養攝取能力、活動功能(ADLs/IADLs)、是否有憂鬱 (Depression) 跡象等。
護理診斷 (Nursing Diagnosis) :可能包括「營養不均衡:少於身體需要,與經濟弱勢及獨居導致備餐困難有關」、「潛在危險性孤寂,與社會支持系統不足有關」。
護理計畫與措施 :
1. 主動連結社區資源:協助申請長照2.0的送餐服務 、食物銀行補助或民間慈善團體的協助。
2. 定期訪視:不僅送餐,更是進行簡易健康檢查與關懷,早期發現健康問題。
3. 促進社會連結:評估是否可參與社區關懷據點或長青學苑,從「接受支持」逐步鼓勵「社會參與」。
跨專業合作 :需與個案管理師 (Case Manager) 、營養師 (Dietitian) 、社會工作師 (Social Worker) 密切合作,共同擬定完整的照顧計畫。
病人衛教 :向長輩及家屬說明送餐服務的用意不僅是「給飯吃」,更是社區的關懷與健康守護,鼓勵他們安心接受並主動反映其他需求。
護理安全提醒 :送餐時需注意食物保存安全(保溫/冷藏)、是否符合長輩咀嚼能力與疾病飲食限制(如糖尿病、高血壓),並觀察長輩用餐後狀況,預防嗆咳或消化不良。
國考陷阱提醒 :注意!國考常將「相互支援」與「社會參與」混淆出題。關鍵在於:「相互支援」側重「由社區提供支持給個人」 ,而「社會參與」側重「個人主動參與社區活動」 。題目主詞是「社區提供服務」時,通常選「相互支援」。
重要概念
社區功能 (Community Functions) — 指社區為滿足居民生活與發展需求所發揮的基本作用,常包括生產消費、社會化、社會控制、社會參與、相互支援等。
相互支援 (Mutual Support) — 社區功能之一,指當社區居民遭遇困難(如疾病、貧窮、孤獨)時,社區能透過正式或非正式網絡提供關懷、資源與服務,以滿足其需求。
社會支持網絡 (Social Support Network) — 指個人所能獲得的來自家人、朋友、鄰里、社區組織等提供的實質協助、情感關懷、資訊提供等支持系統的總稱。
長期照護 2.0 (Long-Term Care 2.0) — 台灣現行的長照政策,整合照顧服務、交通接送、輔具服務、居家護理等項目。「送餐服務」屬於其中的「照顧服務」類。
初段預防 (Primary Prevention) — 預防醫學的第一階段,目標在促進健康與預防疾病發生。社區送餐服務能預防獨居老人營養不良,屬於初段預防的健康促進策略。
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