有關職業健康危害因子,下列何者不屬於物理性危害? | MyMerci
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精神科與社區衛生護理學
題目

有關職業健康危害因子,下列何者不屬於物理性危害?

解析
(C) 反覆性動作 屬於「人因工程」危害因子,易導致肌肉骨骼傷害(MSDs)。 (A)(B)(D)為物理性危害。
相同主題的下一題林小姐常責怪自己,認為凡事過錯都是自己造成的。下列何項心理防衛機轉最適合說明林小姐的行為?

深入解析

國考解析 考點分析 (Exam Focus):此題考的是職業健康護理社區衛生護理學中,職業危害因子 (Occupational Hazards)的分類。正確答案是選項3「反覆性動作」,因為它屬於「人因工程危害 (Ergonomic Hazards)」,而非物理性危害。物理性危害通常指環境中存在的物理能量或狀態對人體造成的傷害。 護理學理整合 (Nursing Theory Integration):職業危害因子主要分為五大類:物理性 (Physical)化學性 (Chemical)生物性 (Biological)人因工程性 (Ergonomic)心理社會性 (Psychosocial)。 1. 物理性危害:指由物理能量或環境物理狀態引起的危害,例如:高溫 (Heat)噪音 (Noise)游離輻射 (Ionizing Radiation)、非游離輻射、異常氣壓、振動等。 2. 人因工程危害:指工作設計、設備或工作環境與工作者能力不匹配,導致的身體傷害。最典型的就是易混淆!「反覆性動作 (Repetitive Motion)」,它會導致肌肉骨骼傷害 (Musculoskeletal Disorders, MSDs),如腕隧道症候群、肌腱炎等。 選項比較 (Options Comparison)
1. 高溫:屬於物理性危害。會導致熱衰竭、熱痙攣、熱中暑等疾病。
2. 噪音:屬於物理性危害。長期暴露會造成聽力損失(噪音性聽力損失)。
3. 反覆性動作易混淆!此為本題關鍵陷阱。它不屬於物理性危害,而是歸類於「人因工程危害」。這是國考常考的分類混淆點。
4. 游離輻射:屬於物理性危害。例如X光、γ射線等,會破壞細胞DNA,可能導致癌症、白內障等。 高頻考點整理 1. 職業危害五大分類:物理、化學、生物、人因工程、心理社會。務必能舉例。 2. 人因工程危害的具體項目:反覆性動作、不當姿勢、過度施力、振動(局部振動屬人因,全身振動有時歸物理)、重複性抬舉。 3. 物理性危害的常見例子:噪音、高/低溫、游離/非游離輻射、異常氣壓(潛水夫病)、照明不足、濕滑地面。 記憶口訣物化生人 心」:物理、化學、生物、人因工程、心理社會。 「反覆動作是人因,不是物理要記清!」:直接點出考點。 延伸學習 建議複習社區衛生護理學中「職業衛生護理」章節,並了解各類危害可能導致的職業病,例如:化學性危害(鉛、汞中毒)、生物性危害(B型肝炎、COVID-19)、心理社會性危害(工作壓力、職場暴力)。

臨床情境

臨床護理情境 在台灣的職場健康服務或勞工體檢中,護理師進行健康危害評估 (Health Hazard Assessment)時: - 評估 (Assessment):需詳細詢問個案的工作內容、環境、使用工具。例如,對於抱怨手腕疼痛的辦公室員工,要評估是否長時間使用電腦(反覆性動作、姿勢不良)。 - 護理診斷 (Nursing Diagnosis):可能包括「身體活動功能障礙」、「急性/慢性疼痛」等。 - 護理計畫與衛教 (Nursing Care Plan & Patient Education): 1. 教導正確工作姿勢與工間休息(每30分鐘伸展)。 2. 建議使用符合人體工學的設備(如鍵盤、滑鼠、座椅)。 3. 示範手腕伸展運動。 - 跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration):若評估為疑似職業病,應轉介職業醫學科醫師進行診斷,並通報職安單位進行工作環境改善。 護理安全提醒 護理人員自身也是高風險職業族群,需注意易混淆!「搬抬病人」屬於人因工程危害,應使用輔具(如滑板、移位機)並運用身體力學,以預防下背痛等肌肉骨骼傷害。 國考陷阱提醒 國考常將「振動」和「反覆性動作」放在一起考。記住:全身性振動(如駕駛)常歸類於物理性危害;局部手部振動(如使用電鑽)則常被歸於人因工程危害,但需視題目上下文。而「反覆性動作」幾乎一定屬於人因工程危害。

重要概念

  • 職業危害因子 (Occupational Hazards) — 指工作場所中可能導致工作者受傷、生病或健康受損的任何來源或狀況。主要分為物理性、化學性、生物性、人因工程性及心理社會性五大類。
  • 物理性危害 (Physical Hazards) — 指由物理能量或環境物理狀態引起的職業危害,例如:噪音、高溫、低溫、游離輻射(如X光)、非游離輻射(如紫外線、微波)、異常氣壓、照明不足、濕滑地面等。
  • 人因工程危害 (Ergonomic Hazards) — 指工作設計、設備、工具或工作環境與工作者的身體能力、極限不匹配,導致的身體傷害風險。常見例子包括:反覆性動作、不當姿勢、過度施力、重複性抬舉、局部振動等,易引起肌肉骨骼傷害。
  • 肌肉骨骼傷害 (Musculoskeletal Disorders, MSDs) — 指影響肌肉、神經、肌腱、韌帶、關節、軟骨和脊椎的傷害或失調。在職業環境中,常由人因工程危害(如重複性動作、不當姿勢)引起,例如腕隧道症候群、下背痛、肌腱炎等。
  • 反覆性動作 (Repetitive Motion) — 指在工作中,身體某一部分(如手腕、手指、手臂)以相同或類似的方式,短時間內重複進行多次的動作。這是典型的人因工程危害因子,是導致累積性創傷疾病 (Cumulative Trauma Disorders) 的主要原因。

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