有關病人分類系統的實施原則,下列敘述何者最適當? | MyMerci
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基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政
題目

有關病人分類系統的實施原則,下列敘述何者最適當?

解析
病因分類系統應簡單易行且不影響照護品質。
相同主題的下一題依據疾病自然史發展,在疾病的易感染期欲將危險因子去除或減至最低,可提供何種預防方法?

深入解析

國考解析 考點分析 (Exam Focus):此題考的是護理資訊學護理管理中,關於「病因分類系統 (Etiology Classification System)」的實施原則。正確答案為「方便易操作,不可影響臨床護理照護時數」,這反映了任何導入臨床的系統或工具,其核心原則是「以病人為中心」與「支持臨床實務」,而非增加護理人員的負擔或干擾直接照護。

護理學理整合 (Nursing Theory Integration):病因分類系統(例如:NANDA-I 護理診斷中的病因分類)是為了標準化護理語言、促進護理計畫的科學性與一致性。其實施必須考量臨床可行性 (Clinical Feasibility)。若系統過於複雜、耗時,將導致護理人員抗拒使用、紀錄不確實,反而失去導入的意義。因此,系統設計必須使用者友善 (User-friendly),並將對直接護理時數的影響降到最低,確保護理人力能優先投入於病人照護。

選項比較 (Options Comparison): 1. 錯誤:「為確保資料的完整性,不宜設置稽核機制」— 任何資料系統都需有品質監控與稽核機制(如:定期抽檢紀錄正確性),才能確保資料的準確性與一致性,這是資訊管理的基本原則。 2. 錯誤:「考慮臨床實務,不宜過分重視分類量表的信效度」— 信度 (Reliability)效度 (Validity) 是評估工具科學價值的核心。一個缺乏信效度的分類系統,其臨床應用價值與決策參考性將大打折扣,無法提供可靠的資料基礎。 3. 正確:「方便易操作,不可影響臨床護理照護時數」— 此為最恰當的實施原則。系統應是輔助工具,提升效率,而非成為臨床工作的阻礙或額外負擔。 4. 錯誤:「為強化效益,分類系統應採單一功能發展」— 現代護理資訊系統強調整合性 (Integration)。單一功能的系統容易形成「資訊孤島」,不利於資料交換與全面性的病人評估。理想的系統應能與電子病歷、排班、給藥等系統整合,發揮最大效益。

臨床情境

臨床護理情境 在台灣醫院推行新的護理評估表單或電子化護理診斷系統時,護理師常面臨的挑戰就是「時間不夠」。
- 護理評估 (Assessment):護理長或資訊護理師在導入前,應先進行試用評估,觀察護理師使用新系統所需的平均時間,並收集使用回饋。
- 護理診斷 (Nursing Diagnosis):若系統造成負擔,可能導致護理診斷的紀錄流於形式、不精確,影響後續護理計畫的擬定。
- 護理計畫 (Nursing Care Plan):系統應提供智慧化提示或常用範本,加速護理師完成標準化護理計畫。
- 跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration):系統設計需與醫囑、檢驗報告系統串接,讓護理師能快速取得相關資料,作為判斷病因的依據,減少重複查詢時間。
- 病人衛教 (Patient Education):衛教內容也可整合進系統,護理師能根據標準化病因分類,快速帶出對應的衛教單張或影片。
護理安全提醒:任何新系統的導入,必須有完善的教育訓練技術支援。若因系統難用導致護理師花費過多時間操作,可能壓縮直接照護時間,間接影響病人安全(如:延遲給藥、無法及時巡視)。
國考陷阱提醒:此類管理或資訊題目,常會出現看似「有道理」但原則錯誤的選項。關鍵在於把握「以臨床實務為導向」、「不增加額外負擔」、「確保資料品質」這幾個核心原則。選項1和4違反了品質管控與整合原則,選項2則違反了科學工具的基本要求。

重要概念

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