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基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政
題目
彼得杜拉克(Peter F. Drucker)提出的目標管理,屬於下列何種管理模式?
1
參與式管理
✓ 正確答案
2
權威式管理
3
放任式管理
4
民主式管理
解析
相同主題的下一題 依據疾病自然史發展,在疾病的易感染期欲將危險因子去除或減至最低,可提供何種預防方法?
深入解析 國考解析
考點分析 (Exam Focus) :此題考的是護理管理學中,管理理論與模式 的基礎概念。正確答案是「參與式管理」,因為彼得·杜拉克(Peter F. Drucker)提出的目標管理 (Management by Objectives, MBO) 核心精神在於「共同設定目標」,強調管理者與部屬共同參與目標的制定、執行與評估,這正是參與式管理的核心特徵。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration) :目標管理是一種系統性的管理方法,其流程包括:1. 共同設定明確、可衡量的目標;2. 部屬在達成目標的過程中有自主權;3. 定期檢視進度;4. 根據成果進行評估與回饋。這套理論將組織的整體目標與個人目標結合,能提升員工的工作動機 與責任感 。在護理管理實務中,例如設定單位年度品質改善目標、護理人員個人專業成長計畫,都可運用此模式。
選項比較 (Options Comparison) :
1. 參與式管理 :正確。強調上下共同決策,員工參與目標設定與問題解決,與 MBO 理念相符。
2. 權威式管理 :錯誤。屬於傳統的「命令-控制」模式,決策權集中於管理者,部屬只需服從,與 MBO 的參與精神背道而馳。
3. 放任式管理 :錯誤。管理者極少干預,給予部屬完全自由,缺乏明確的目標指引與結構,與 MBO 強調的「共同設定明確目標」不同。
4. 民主式管理 :此為誘答選項。民主式管理雖也重視成員意見,但其核心在於「多數決」或「共識決」,焦點在「決策過程」。而目標管理(MBO)的焦點更明確在「目標的設定與達成」,雖然過程需要參與,但本質上是一種以目標為導向的特定管理「方法」或「技術」,在管理學分類上通常歸類於「參與式管理」的一種實踐形式。
高頻考點整理 :管理理論演進 (古典、行為、系統、權變)/ 領導理論與風格 (權威式、民主式、放任式)/ 激勵理論 (馬斯洛、赫茲伯格、X-Y理論)
記憶口訣 :「杜拉克目標,大家來參與」(杜拉克的目標管理,需要大家共同參與設定)。
延伸學習 :可對照學習品管圈 (Quality Control Circle) 、全面品質管理 (Total Quality Management, TQM) 等同樣強調員工參與的品質改善模式。
臨床情境 臨床護理情境
在台灣的護理單位中,護理長運用「目標管理」來提升照護品質。例如,年度目標是「降低住院病人跌倒發生率」。
- 護理評估 :分析過去一年跌倒事件的根本原因。
- 護理診斷 :潛在危險性傷害,與環境安全及病人高風險狀態有關。
- 護理計畫與措施 :護理長與全單位護理師共同開會,設定具體、可測量的目標(如:將跌倒率從 0.5% 降至 0.3%)。大家一同腦力激盪改善措施(如:加強高風險病人標示、改善夜間照明、設計防跌衛教單張),並分配執行責任。每月會議追蹤進度,年底檢討成果並給予回饋。
- 跨專業合作 :必要時會請復健師評估病人肌力,或請工務室改善硬體設施。
- 病人衛教 :護理師會向病人及家屬說明:「阿公,我們大家一起努力,目標是讓您平安出院不跌倒。您下床要記得叫我們,地上如果有水要馬上告訴我們喔。」
護理安全提醒 :運用目標管理能系統性地改善病人安全問題,但設定目標必須符合 SMART 原則(具體、可衡量、可達成、相關、有時限),避免設定不切實際的目標造成護理人員壓力。
國考陷阱提醒 :注意!國考常混淆「民主式管理」與「參與式管理」。簡單區分:民主式 焦點在「如何做決定」(投票、共識);參與式 焦點在「讓員工參與管理過程」(如設定目標、解決問題)。目標管理(MBO)是後者的典型工具。
重要概念
目標管理 (Management by Objectives, MBO) — 由管理學大師彼得·杜拉克提出,是一種透過管理者與部屬共同設定具體、可衡量的工作目標,並定期檢視目標達成狀況,以評估績效的管理方法。核心精神是參與、自我控制與目標導向。
參與式管理 (Participative Management) — 一種管理風格,鼓勵員工參與組織的決策過程、問題解決和目標設定。旨在提高員工的工作動機、滿意度和對組織的承諾感。目標管理是其實踐方式之一。
權威式管理 (Authoritative Management) — 又稱專制式管理,管理者掌握所有決策權,以命令和控制的方式領導部屬,部屬只需服從指令。溝通為單向下行,較不考慮部屬的意見。
放任式管理 (Laissez-faire Management) — 一種給予部屬極大自由的管理風格,管理者極少提供指導、支援或介入。部屬自行決定工作目標與方法,可能導致缺乏方向與協調。
民主式管理 (Democratic Management) — 一種管理風格,強調團隊成員共同參與決策過程,管理者的角色像是協調者或主持人,最終決策通常基於多數決或共識決。焦點在於決策的民主程序。
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