國考解析
考點分析 (Exam Focus):此題考的是
遺體護理 (Postmortem Care)的標準程序與原則。正確答案為選項1,因為執行遺體護理時,若有留置管路(如鼻胃管、導尿管等),應先引流或排空管路內容物後再移除,以避免體液外漏,維持遺體清潔與尊嚴。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration):遺體護理是
臨終護理 (End-of-Life Care)的重要一環,目的在於尊重逝者、維持遺體完整清潔、預防變形,並為家屬提供心理支持。護理重點包括:
維持遺體清潔、
維持遺體姿勢(平躺、四肢伸直)、
填塞身體孔道(如口、鼻、肛門)以防體液滲漏、以及
移除所有管路。移除前先引流,是基於感染控制與美觀的考量。
選項比較 (Options Comparison):
- 正確。 有鼻胃管者須先引流胃內容物,再移除管路,這是標準程序。
- 錯誤。 假牙應在屍僵 (Rigor Mortis)發生前裝回,通常在死亡後1-3小時內執行,以維持臉部輪廓自然,方便家屬瞻仰遺容。
- 錯誤。 遺體應採平躺仰臥姿勢,頭下墊一枕頭,以利血液沉積並維持外觀。側臥並非標準姿勢。
- 錯誤。 擦拭遺體應使用與體溫相近的溫水(約37-40℃),而非30℃的涼水。使用溫水有助於清潔,並避免因溫差造成肌肉收縮(熱僵直)而影響姿勢擺放。
高頻考點整理:
1.
遺體護理時機與原則:確認死亡、醫師開立死亡診斷書後執行。尊重隱私、維護尊嚴。
2.
屍僵 (Rigor Mortis) 與屍斑 (Livor Mortis):屍僵發生時間(死後2-4小時開始,6-8小時全身僵硬)、屍斑形成原理(血液因地心引力沉積)。
3.
遺體護理常見錯誤:假牙裝回時機、體溫計不應測量、不應稱呼床號或姓名、應使用「先生/女士」等尊稱。
記憶口訣:
「
引流再拔管,假牙趁早裝;平躺用溫水,尊重不能忘。」
延伸學習:
可連結
臨終病人生理變化(如瀕死期呼吸、循環變化)及
哀傷輔導 (Grief Counseling)的護理角色。