65세 여성 환자가 어깨충돌증후군 수술 2주 후 병원에 내원하였다. 현재 통증은 경미하며, 능동적으로 팔을 90° 이상 들어 올릴 수 없다. 이 시기에 적절한 관절가동범위 운동은?

수술 초기에는 어깨 관절의 안정성을 유지하며 가동범위를 확보해야 하므로 능동보조운동이 적절하다.

어깨충돌증후군 수술 후 2주차 재활 단계에서 적절한 관절가동범위 운동을 선택하는 것입니다. 핵심 개념은 수술 후 조직 치유 단계와 재활 원칙입니다. 수술 후 2주차는 염증기에서 증식기로 전환되는 시기로, 아직 봉합된 조직이 약하고 통증이 남아있을 수 있습니다. 이 시기 재활 목표는 관절 유착을 방지하고 가동범위를 점진적으로 회복시키면서 수술 부위를 보호하는 것입니다. 능동보조운동은 환자가 스스로 근육을 수축시키면서 치료사의 도움을 받아 관절을 움직이는 방식으로, 수동운동보다는 더 많은 근육 참여를 유도하지만 완전 능동운동보다는 관절에 가해지는 부하가 적습니다. 이는 수술 부위의 안정성을 유지하면서 점진적으로 관절 가동범위를 늘리는 데 가장 적합한 방법입니다. 어깨충돌증후군 수술 후 초기 재활에서 가장 중요한 것은 과도한 스트레스나 저항을 피하고 올바른 관절 역학을 회복하는 것입니다. 능동보조운동은 통증 역치 내에서 안전하게 운동 범위를 확장하고, 근육의 기억을 되살리며, 관절의 유연성을 유지하는 데 탁월합니다. 실무에서 이 개념을 정확히 적용하는 것은 환자의 회복 속도를 최적화하고 이차적 합병증(예: 동결견)을 예방하는 데 결정적으로 중요합니다.

65세 여성 환자가 어깨충돌증후군으로 관절경 수술을 받은 지 2주가 되었습니다. 통증은 대부분 가라앉았지만, 여전히 팔을 어깨 높이 이상으로 들어 올리는 것이 어렵고 뻣뻣함을 호소합니다. 물리치료실에서 치료사는 환자에게 풀리 시스템을 이용한 능동보조운동을 처방합니다. 치료사는 환자의 팔꿈치를 지지하며, 환자가 최대한 스스로 팔을 들어 올리도록 한 후, 통증이 없는 범위에서 가볍게 도와주어 팔을 더 높이 들어 올릴 수 있도록 합니다.