당뇨로 인해 족부 괴사 발생, 발허리뼈 먼쪽 절단 시행. 이 절단의 명칭은?

리스프랑 절단은 발허리뼈에서 시행되는 절단이다.

발의 절단 수술 유형, 특히 발허리뼈(중족골) 부위에서 시행되는 절단술의 명칭을 식별하는 것입니다. 당뇨병은 말초 신경병증과 혈관 손상을 유발하여 족부 괴사(조직 괴사)를 일으키는 주요 원인으로, 절단이 필요한 상황에서 정확한 절단 유형을 아는 것은 재활 계획 수립에 필수적입니다. 리스프랑 절단은 발허리뼈의 먼쪽(원위부)에서 시행되며, 발목 관절은 보존됩니다. 이는 발목 관절을 포함하는 쇼파르 절단과 구별되며, 발목 아래에서 시행되는 싸임 절단(종골과 거골 보존)이나 피로고프 절단(종골과 거골 일부 제거)보다 더 근위부에 위치합니다. 정답이 2번인 이유는 문제에서 "발허리뼈 먼쪽 절단"이라고 명시했기 때문이며, 이는 리스프랑 절단의 정의와 정확히 일치합니다. 기존 해설은 이를 지지하지만, 구체적으로 리스프랑 절단이 중족골-거골 관절에서 수행되어 발의 전방 부분을 제거함으로써 보행 시 체중 부하를 보다 효과적으로 관리할 수 있음을 추가 설명합니다. 실무에서 이 개념을 학습하는 것은 물리치료사가 절단 환자의 보행 훈련, 의족 처방, 및 합병증 예방(예: 피부 궤양)을 위해 절단 수준을 정확히 평가하는 데 중요하며, 환자의 기능적 회복을 최적화하는 역량을 기릅니다.

65세 당뇨병 환자가 족부 괴사로 인해 병원을 방문했습니다. 의료진은 감염 확산을 방지하고 보행 기능을 보존하기 위해 발허리뼈 먼쪽에서 절단 수술을 시행했으며, 수술 후 물리치료사는 환자에게 잔여 발의 체중 부하 훈련과 의족 적응 훈련을 제공했습니다.