30세 축구 선수가 햄스트링 손상 2주 후 내원하였다. 주관적 통증은 감소했고, 보행 시 약간의 뻣뻣함만 느낀다. 다음 뻗침운동 중 이 시기에 가장 적합한 방법은?

손상 2주는 아급성기 중반에 해당한다. 급성기 이후부터는 저강도의 지속적 신장(static stretching)을 적용해 유연성을 회복시키되, 조직 손상을 방지해야 한다.

햄스트링 손상 후 아급성기(2주) 재활 시 적절한 스트레칭 방법을 선택하는 핵심 개념을 다루고 있습니다. 햄스트링 손상 후 치유 과정은 염증기(1-3일), 증식기(4-21일), 재형성기(3주-1년)로 구분되며, 2주 시점은 증식기 중반에 해당합니다. 이 시기에는 아직 섬유아세포와 콜라겐 섬유가 활발히 증식하고 조직 강도가 완전히 회복되지 않은 상태이므로, 저강도 지속적 신장이 가장 적합합니다. 정답이 2번인 이유는 다음과 같습니다. 첫째, 저강도 지속적 신장은 근육과 결합 조직에 가해지는 스트레스를 최소화하면서 점진적으로 유연성을 회복시킵니다. 둘째, 이 방법은 통증 역치 이하에서 적용되어 재손상 위험을 줄이고 혈류 개선에 도움을 줍니다. 셋째, 아급성기에는 과도한 신장이 새로 형성된 섬유를 파괴할 수 있으므로 고강도 방법보다 안전합니다. 기존 해설을 보완하면, 이 시기에는 15-30초 유지, 3-5회 반복의 저강도 신장이 조직의 점탄성 특성을 고려한 최적의 접근법입니다. 실무적 중요성은 환자의 스포츠 복귀 시기를 앞당기고 재손상률을 낮추는 데 있습니다. 햄스트링은 재손상률이 30% 이상으로 높은 부위이므로, 이 시기 적절한 중재가 장기적 기능 회복에 결정적입니다.

30세 축구 선수가 경기 중 급격한 가속 도중 오른쪽 햄스트링 통증으로 내원했습니다. 2주 후 통증은 6/10에서 2/10로 감소했으나 보행 시 후면부 뻣뻣함이 지속됩니다. 슬관절 신전 0-80도에서 저항감이 나타납니다.