심화 해설
급성 골수염의 전형적인 임상 증상을 식별하는 것입니다. 급성 골수염은 주로 세균 감염에 의해 골수와 골막에 급성 염증이 발생하는 상태로, 혈행성 전파가 가장 흔한 경로입니다. 핵심 병리 기전은 감염으로 인한 염증 반응으로, 이는 통증, 발열, 국소 부종이라는 삼주 증상을 유발합니다. 정답이 1번인 이유는 이 세 가지 증상이 급성 골수염의 가장 특징적이고 즉각적으로 나타나는 임상 징후이기 때문입니다. 통증은 감염된 부위의 염증과 조직 내 압력 증가로 인해 발생하며, 발열은 전신적인 염증 및 감염 반응의 결과이고, 국소 부종은 염증 매개체의 혈관 확장 및 삼출로 인한 것입니다. 이는 류마티스 관절염(아침 강직, 점진적 강직)이나 퇴행성 관절염(골극 형성)과 같은 다른 근골격계 질환과 명확히 구분되는 특징입니다. 실무에서 이 증상을 정확히 인지하는 것은 조기 진단과 적절한 항생제 치료 개시를 통해 합병증(만성 골수염, 패혈증, 골괴사)을 예방하는 데 결정적으로 중요합니다.
임상 시나리오
10세 남자 아이가 우측 대퇴부에 심한 통증과 부종, 39도 고열을 주소로 병원에 내원했습니다. 부모에 따르면 아이는 2주 전에 피부에 생긴 작은 상처가 있었습니다. 진찰 상 우측 대퇴부는 압통이 심하고 피부가 붉고 뜨거우며, 관절의 가동 범위는 통증으로 심하게 제한되었습니다. 혈액 검사에서 백혈구 수치와 C-반응성 단백(CRP) 수치가 현저히 증가해 있었습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.