철결핍빈혈의 치료에 사용되는 경구용 철분제 복용 시 가장 흔하게 발생하는 부작용은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 철결핍빈혈 — 철분의 공급, 흡수, 저장, 이용, 손실 중 한 가지 이상의 이상으로 인해 발생하는 소구성 저색소성 빈혈. 가장 흔한 빈혈의 원인이다.
• Ferrous Sulfate — 가장 흔하게 사용되는 경구용 철분제. 위장관 점막을 자극하여 변비, 오심, 복통 등의 부작용을 흔히 유발한다.
• 페리틴 — 철 저장 단백질. 혈청 페리틴 수치는 체내 철 저장량을 반영하는 가장 좋은 지표로, 철결핍빈혈 진단에서 감소한다.
• 소구성 저색소성 빈혈 — 평균 적혈구 용적(MCV)과 평균 적혈구 혈색소량(MCH)이 모두 감소한 빈혈. 철결핍빈혈과 지중해빈혈(Thalassemia)이 대표적 원인이다.
• 비타민 C (Ascorbic Acid) — 철분제와 함께 복용할 때 철(Fe3+)을 환원시켜 흡수율이 더 높은 Fe2+ 형태로 만들어 주므로 철의 흡수를 촉진하는 데 도움이 된다.