Ciprofloxacin 정주 20분 뒤 전신 두드러기와 가려움이 생겼다. 약물을 중단한 뒤 혈압 126/78 mmHg, 산소포화도 99%이며 천명, 후두 증상, 구토나 실신은 없다. 가장 적절한 …

Question

Ciprofloxacin 정주 20분 뒤 전신 두드러기와 가려움이 생겼다. 약물을 중단한 뒤 혈압 126/78 mmHg, 산소포화도 99%이며 천명, 후두 증상, 구토나 실신은 없다. 가장 적절한 초기 대응은?

Accepted Answer

보기 5: 항히스타민제로 치료·관찰하고 아나필락시스가 되면 epinephrine을 투여한다

현재는 피부 한 장기만 침범하고 호흡·순환·중증 위장관 소견이 없어 아나필락시스 기준을 충족하지 않는다. 원인약을 중단하고 항히스타민제로 피부 증상을 치료하면서 활력징후와 다른 장기 증상을 관찰한다. 호흡기 또는 순환 장애 등 아나필락시스가 발생하면 IM epinephrine이 일차 치료이며 투여를 지체하지 않는다.

Answer

보기 1: 혈압이 정상이어도 모든 피부 반응에 IM epinephrine을 반복 투여한다

Answer

보기 2: 투여를 재개해 호흡기 증상이 생기는지 확인한 뒤 치료한다

Answer

보기 3: 항히스타민제를 주면 관찰과 활력징후 재평가는 필요하지 않다

Answer

보기 4: 증상이 가벼우므로 원인약을 계속 주고 퇴원 후 알레르기 검사를 한다

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Ciprofloxacin 정주 20분 뒤 전신 두드러기와 가려움이 생겼다. 약물을 중단한 뒤 혈압 126/78 mmHg, 산소포화도 99%이며 천명, 후두 증상, 구토나 실신은 없다. 가장 적절한 초기 대응은?

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