성인이 12년 전 amoxicillin 복용 중 5일째 몸통에 가려움 없는 반점구진 발진이 생겼다고 한다. 점막침범, 수포, 장기손상, 호흡곤란이나 저혈압은 없었고 이후 중증 반응도 없다. 현재 penicillin allergy label을 평가하는 가장 적절한 방법은?

• 1 중증 피부반응으로 간주해 모든 beta-lactam을 평생 금지한다
• 2 혈청 amoxicillin IgG가 음성이면 관찰 없이 label을 삭제한다
• 3 피부시험이 음성이어도 대체약이 있으면 challenge는 금기이다
• 4 1단계 또는 2단계 amoxicillin challenge를 시행한다 ✓ 정답
• 5 Amoxicillin 투여 때마다 desensitization을 먼저 시행한다

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