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아나필락시스

62세 여성이 척추 수술 중 정맥 마취제 투여 직후 갑작스러운 저혈압(BP 60/40 mmHg)과 기관지 경련을 보였다. V/S: PR 135회/min, O2 Saturation 85% (FIO2 1.0). 마취제 관련 아나필락시스로 진단되었다. 초기 에피네프린 투여에도 저혈압이 지속될 때, 추가로 정맥 수액 투여가 중요한 이유에 대한 병태생리학적 설명으로 가장 적절한 것은?

해설
아나필락시스 쇼크는 비만세포 매개체 분비로 인한 혈관 확장 및 혈관 투과성 증가로 혈장 성분이 혈관 밖으로 유출되어 발생하는 분배성 쇼크(Distributive shock)가 주 기전이므로, 유효 순환 혈액량 감소에 대응하여 수액 투여가 필수적이다.
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