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골다공증

68세 여성이 골다공증으로 진단받았다. 골절 병력 없으며 다른 동반 질환 없다. V/S: BP 132/80 mmHg, HR 76회/분, BMI 23 kg/m². 검사 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 초기 치료는?

요추 T-score -2.8, 대퇴골 경부 T-score -2.6, 25(OH)D 18 ng/mL, 칼슘 9.0 mg/dL, Cr 0.9 mg/dL
해설
골다공증의 1차 치료는 경구 비스포스포네이트(알렌드로네이트, 리세드로네이트)와 칼슘, 비타민 D 보충이며, 비타민 D 결핍은 먼저 교정한다.
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