저혈당

42세 남성이 72시간 금식검사 중이다. 금식 시작 18시간째 어지러움과 식은땀을 호소한다. V/S: BP 118/72 mmHg, HR 95회/분. 검사 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 진단은?

혈당 38 mg/dL, 인슐린 15 μU/mL, C-peptide 2.8 ng/mL, 프로인슐린 35% (정상 <5%), 베타-hydroxybutyrate 0.8 mmol/L (정상 >2.7)

해설

저혈당 시 인슐린 ≥3 μU/mL, C-peptide ≥0.6 ng/mL, 프로인슐린 ≥5 pmol/L(또는 >5% of total insulin), 베타-hydroxybutyrate <2.7 mmol/L는 인슐린종 진단 기준이다.

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