아래팔의 엎침은 손바닥이 아래쪽을 향하도록 돌림하는 운동으로, 노자관절에서 일어난 다. 이때 주된 작용근은 원엎침근으로, 아래팔의 엎침을 만들어내는 주요 근육이다. 또한 보조 적으로 네모엎침근도 함께 작용하여 엎침을 완성한다. 따라서 정답은 ②이다. 반면 ① 위팔두 갈래근은 아래팔을 뒤침 시키는 근육이며, ③ 위팔노근은 아래팔의 중간자세 유지 및 안정화 에 관여한다. ④ 팔꿈치근은 팔꿈치 폄에 작용하고, ⑤ 팔꿈치 굽힘근은 여러 근육을 포함하 는 포괄적 용어로서 특정 엎침 작용과는 관련이 없다.
전완(팔뚝)의 회내 운동에서 주요 작용근을 묻는 해부학적 질문입니다. 핵심 개념은 전완의 회내와 회외 운동을 담당하는 근육들의 기능적 해부학입니다. 전완의 회내는 손바닥이 아래쪽을 향하도록 전완을 회전시키는 운동으로, 요척관절에서 발생합니다. 이 운동의 주요 작용근은 원회내근이며, 이는 상완골의 내측 상과와 척골의 관절융기에서 시작하여 요골 중간부의 외측면에 부착하는 2관절근입니다. 원회내근은 전완의 회내뿐만 아니라 팔꿈치 관절의 굴곡에도 보조적으로 작용합니다. 이 근육이 손상되거나 약해지면 환자는 병컵을 들거나 문손잡이를 돌리는 등의 일상 활동에 어려움을 겪을 수 있습니다. 보조근육으로는 방형회내근이 있으며, 이는 주로 빠르거나 강력한 회내 운동 시 원회내근을 보조합니다. 이 개념을 이해하는 것은 뇌졸중 후 상지 기능 회복, 테니스 엘보우, 골절 후 재활 등 다양한 임상 상황에서 적절한 근육 강화 및 스트레칭 프로그램을 설계하는 데 필수적입니다.
임상 시나리오
55세의 사무원이 우측 팔뚝 통증과 함께 병뚜껑을 여는 동작에 어려움을 호소하며 물리치료실을 방문했습니다. 특히 컴퓨터 마우스를 사용할 때 통증이 악화됩니다. 검사 상, 우측 원회내근의 압통과 전완 회내 시 약화가 관찰되었습니다.
핵심 개념
회내 — 손바닥이 아래쪽을 향하도록 전완을 회전시키는 운동입니다.
원회내근 — 전완의 회내 운동을 일으키는 주요 근육으로, 상완골 내측 상과와 척골에서 시작하여 요골 중간부 외측면에 부착합니다.
요척관절 — 요골과 척골의 근위부 및 원위부가 만나 전완의 회내 및 회외 운동을 가능하게 하는 관절입니다.
방형회내근 — 요골의 원위 1/4 부위에 위치하여 강력한 회내 운동 시 원회내근을 보조하는 근육입니다.